肩周炎引起的疼痛可以熱敷緩解嗎?

博禾醫(yī)生
肩周炎引起的疼痛可以通過(guò)熱敷緩解。熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)、減輕肌肉痙攣、緩解炎癥反應(yīng),同時(shí)結(jié)合藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)及生活習(xí)慣調(diào)整可進(jìn)一步改善癥狀。
熱敷通過(guò)擴(kuò)張血管增加患處血流量,加速炎性物質(zhì)代謝,從而減輕疼痛和僵硬感。建議使用40-45℃的溫?zé)崦砘驘崴看畏?5-20分鐘,每日2-3次。注意避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷。
肩周炎常伴隨肩周肌肉保護(hù)性收縮,熱敷能放松痙攣肌肉,降低肌張力。可配合輕柔按摩,從頸部向肩部緩慢推按,重點(diǎn)松解岡上肌、三角肌等易痙攣區(qū)域。
慢性期熱敷能抑制前列腺素等致痛物質(zhì)釋放,但對(duì)急性紅腫期可能加重腫脹,此時(shí)應(yīng)改用冰敷。若熱敷后疼痛加劇需立即停止,可能提示存在肩袖撕裂等并發(fā)癥。
非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松適用于嚴(yán)重痙攣者。嚴(yán)重病例可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素,但需嚴(yán)格限制每年不超過(guò)3-4次。
熱敷后是進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)的最佳時(shí)機(jī),可做鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等,逐步增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。康復(fù)過(guò)程中應(yīng)避免提重物、過(guò)度上舉等誘發(fā)疼痛的動(dòng)作。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免含胸駝背,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)肩膀,可嘗試側(cè)臥時(shí)在胸前抱枕減輕肩部壓力。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、亞麻籽,減少高糖高脂食物攝入以控制全身炎癥反應(yīng)。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走,水溫過(guò)低的泳池可能加重癥狀需注意。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛、肩關(guān)節(jié)明顯活動(dòng)受限,需及時(shí)就醫(yī)排除肩袖損傷、頸椎病等疾病。
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