細(xì)菌性痢疾發(fā)燒一般幾天 細(xì)菌性痢疾發(fā)燒怎么退燒

細(xì)菌性痢疾引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-7天,具體時(shí)間與病原體毒力、患者免疫力、治療時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。退燒方法主要包括物理降溫、補(bǔ)液治療、抗生素應(yīng)用等。
志賀菌屬不同菌株毒力差異顯著,福氏志賀菌感染發(fā)熱多持續(xù)5-7天,宋內(nèi)志賀菌感染發(fā)熱通常3-5天消退。細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素可直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,菌株毒力越強(qiáng)發(fā)熱持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)。
兒童及老年人因免疫功能較弱,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至7-10天。HIV感染者、糖尿病患者等免疫低下人群易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,需密切監(jiān)測(cè)體溫變化。
發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用敏感抗生素可將發(fā)熱期縮短至2-3天。常用藥物包括喹諾酮類、第三代頭孢菌素等,但需注意志賀菌對(duì)部分抗生素耐藥率逐年上升。
合并脫水或電解質(zhì)紊亂時(shí)發(fā)熱持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性痢疾,表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴意識(shí)障礙,需立即住院治療。
體溫超過(guò)38.5℃可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理方法。禁止使用酒精擦浴,以免刺激皮膚或誘發(fā)寒戰(zhàn)。同時(shí)保持室溫25℃左右,衣著寬松透氣。
發(fā)熱期間應(yīng)維持每日2000毫升以上飲水量,推薦口服補(bǔ)液鹽、淡鹽水或米湯。飲食選擇低渣流質(zhì)如藕粉、米粥,避免牛奶等產(chǎn)氣食物。體溫持續(xù)超過(guò)39℃或發(fā)熱超過(guò)3天不緩解,需復(fù)查血常規(guī)及糞便培養(yǎng)。恢復(fù)期注意補(bǔ)充維生素B族和維生素C,適度食用蘋(píng)果泥、蒸胡蘿卜等富含果膠的食物有助于腸道修復(fù)。保持肛周清潔干燥,便后建議使用溫水沖洗。
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