諾如病毒抗體gi和gii的區(qū)別

博禾醫(yī)生
諾如病毒抗體GI和GII的區(qū)別主要體現(xiàn)在基因型、流行特征、臨床表現(xiàn)及檢測(cè)方法四個(gè)方面。諾如病毒分為GI和GII兩大基因群,其中GII是導(dǎo)致人類感染的主要類型。
GI和GII屬于諾如病毒的不同基因群,GI包含9個(gè)基因型,GII包含22個(gè)基因型。GII.4是引起全球流行的主要亞型,變異能力強(qiáng),易導(dǎo)致暴發(fā)疫情。GI型病毒更常見于貝類污染相關(guān)的散發(fā)病例。
GII型占全球諾如病毒感染的70%-90%,尤其在冬季易引起集體機(jī)構(gòu)暴發(fā)。GI型流行率較低,多與食用受污染的海產(chǎn)品相關(guān),夏季發(fā)病率相對(duì)較高。GII型病毒可通過氣溶膠傳播,傳染性更強(qiáng)。
兩類病毒均可引起嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀,但GII型感染者嘔吐更劇烈,病程通常持續(xù)24-72小時(shí)。GI型感染可能出現(xiàn)更長病程的腹瀉癥狀,脫水風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。免疫功能低下者感染GII型后癥狀更為嚴(yán)重。
核酸檢測(cè)可區(qū)分GI和GII型,常用RT-PCR檢測(cè)病毒RNA。免疫層析法快速檢測(cè)抗原時(shí),部分試劑盒可同時(shí)檢出GI/GII型,但無法區(qū)分具體亞型。血清學(xué)檢測(cè)中,兩類抗體交叉反應(yīng)較弱,需使用型特異性抗原。
預(yù)防諾如病毒感染需注重飲食衛(wèi)生,避免生食貝類等高風(fēng)險(xiǎn)食品,處理嘔吐物時(shí)佩戴手套口罩。感染后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,嬰幼兒及老年人出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或血便需就醫(yī)。集體單位發(fā)生疫情時(shí)應(yīng)做好環(huán)境消毒,使用含氯消毒劑對(duì)污染物進(jìn)行處理。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,2周內(nèi)避免高脂飲食以減輕消化道負(fù)擔(dān)。
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