支氣管肺炎改變是什么意思

博禾醫(yī)生
支氣管肺炎改變指肺部影像學檢查顯示的支氣管和肺組織炎癥性病變,常見于細菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎等感染性疾病,可能與病原體感染、免疫力下降、環(huán)境刺激等因素有關。
細菌、病毒或支原體等病原體侵入下呼吸道,引發(fā)支氣管黏膜及肺泡炎癥反應。常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、呼吸道合胞病毒等。影像學表現為支氣管壁增厚、周圍模糊影或斑片狀滲出。
嬰幼兒、老年人或慢性病患者因免疫功能不足,更易出現支氣管肺炎改變。糖尿病、長期使用免疫抑制劑等會削弱呼吸道防御能力,導致病原體定植后快速擴散至肺實質。
長期接觸粉塵、冷空氣或化學氣體等刺激物,可損傷支氣管纖毛功能,誘發(fā)局部炎癥反應。吸煙者支氣管黏膜長期處于充血狀態(tài),易合并反復感染形成慢性支氣管肺炎改變。
嗜酸性粒細胞性支氣管肺炎等過敏性疾病,表現為支氣管周圍嗜酸細胞浸潤。此類改變多伴有喘息、黏液栓形成,影像學可見游走性片狀陰影,需與感染性病變鑒別。
慢性阻塞性肺病或支氣管擴張患者繼發(fā)感染時,原有病變基礎上出現新發(fā)滲出影。心力衰竭導致的肺淤血也可能呈現類似支氣管肺炎改變的影像特征,需結合臨床癥狀判斷。
出現支氣管肺炎改變需根據病因針對性治療。細菌感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素;病毒性感染以對癥支持為主。日常需保持室內空氣流通,每日飲水1500毫升以上稀釋痰液,適當進行腹式呼吸訓練改善肺通氣。避免辛辣食物刺激呼吸道,可食用雪梨、百合等潤肺食材。若持續(xù)發(fā)熱超過3天或出現呼吸困難,應立即就醫(yī)評估。
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