老年冠心病要注意什么 老年冠心病需注意五個(gè)事項(xiàng)
老年冠心病需注意控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)范用藥、飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)及定期監(jiān)測(cè)。冠心病的管理需從日常生活習(xí)慣與醫(yī)療干預(yù)兩方面入手，避免誘發(fā)因素并延緩病情進(jìn)展。
1、控制基礎(chǔ)疾病：
高血壓、糖尿病和高脂血癥是冠心病的主要危險(xiǎn)因素。老年患者需定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平，遵醫(yī)囑使用降壓藥、降糖藥和他汀類藥物。長(zhǎng)期未控制的三高可加速冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。
2、規(guī)范用藥：
抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷可預(yù)防血栓形成；硝酸酯類藥物能緩解心絞痛；β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量。需嚴(yán)格遵循用藥時(shí)間與劑量，避免擅自停藥或換藥。若出現(xiàn)牙齦出血、頭暈等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
3、飲食調(diào)整：
采用低鹽低脂的地中海飲食模式，每日食鹽攝入不超過(guò)5克。增加全谷物、深海魚類和新鮮蔬果的攝入，限制動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品及含糖飲料。少量多餐避免飽餐誘發(fā)心絞痛，烹飪推薦蒸煮方式替代煎炸。
4、適度運(yùn)動(dòng)：
選擇太極拳、散步或騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%以下。避免清晨寒冷時(shí)段運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后充分熱身。若出現(xiàn)胸悶氣促應(yīng)立即停止活動(dòng)并含服硝酸甘油。
5、定期監(jiān)測(cè)：
每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟超聲和血脂四項(xiàng)，每年進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估病情變化。隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片，記錄心絞痛發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間。合并房顫者需監(jiān)測(cè)INR值預(yù)防腦卒中。
老年冠心病患者冬季需注意保暖，避免冷空氣刺激誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)冥想或園藝活動(dòng)緩解焦慮。睡眠時(shí)抬高床頭15度減輕夜間呼吸困難，戒煙并避免二手煙暴露。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有自動(dòng)體外除顫器更佳。外出時(shí)攜帶醫(yī)療急救卡注明病史與用藥信息，參加醫(yī)院開展的冠心病健康教育課程掌握自我管理技巧。
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