妊娠毒血癥是什么原因引起的
關(guān)鍵詞：#妊娠
妊娠毒血癥可能由胎盤功能異常、血管內(nèi)皮損傷、免疫調(diào)節(jié)失衡、遺傳易感性、營養(yǎng)代謝紊亂等原因引起。
1、胎盤功能異常：
胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤不足導(dǎo)致子宮螺旋動(dòng)脈重鑄障礙，胎盤缺血缺氧釋放大量血管活性物質(zhì)進(jìn)入母體循環(huán)。臨床需監(jiān)測胎盤生長因子及子宮動(dòng)脈血流，必要時(shí)使用低分子肝素改善胎盤灌注。
2、血管內(nèi)皮損傷：
氧化應(yīng)激反應(yīng)促使血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌縮血管物質(zhì)，引發(fā)全身小動(dòng)脈痙攣。表現(xiàn)為血壓升高及蛋白尿，可通過補(bǔ)充維生素E、維生素C等抗氧化劑輔助治療。
3、免疫調(diào)節(jié)失衡：
母體對胎盤抗原的免疫耐受機(jī)制異常，Th1/Th2細(xì)胞因子比例失調(diào)誘發(fā)炎癥反應(yīng)。臨床可見補(bǔ)體C3/C4水平降低，免疫調(diào)節(jié)治療需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
4、遺傳易感性：
血管緊張素原基因、凝血因子VLeiden突變等遺傳因素可增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。有家族史者孕前應(yīng)進(jìn)行基因檢測，妊娠期加強(qiáng)凝血功能監(jiān)測。
5、營養(yǎng)代謝紊亂：
鈣鎂離子缺乏、同型半胱氨酸升高可影響血管舒縮功能。建議每日攝入鈣劑1000-1200mg，限制鈉鹽攝入，補(bǔ)充甲鈷胺調(diào)節(jié)代謝。
妊娠毒血癥患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量不低于60克，優(yōu)先選擇魚類、禽蛋及豆制品。適度進(jìn)行孕期瑜伽或水中運(yùn)動(dòng)有助于改善微循環(huán)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%以下。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕子宮對下腔靜脈壓迫，每日監(jiān)測血壓及尿蛋白變化。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視物模糊或上腹痛等子癇前期癥狀需立即就醫(yī)。
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