沙眼衣原體感染是怎么引起的

博禾醫(yī)生
沙眼衣原體感染可能由直接接觸傳播、母嬰垂直傳播、性接觸傳播、共用污染物、免疫力低下等原因引起,可通過抗生素治療、局部清潔護(hù)理、避免接觸感染源、增強(qiáng)免疫力、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
感染者的眼部分泌物含有病原體,通過手部接觸眼部后觸摸他人或物品可造成傳播。常見于家庭成員或集體生活環(huán)境中共用毛巾、枕頭等物品。治療需使用紅霉素眼膏等抗生素,同時(shí)感染者需單獨(dú)使用清潔用品。
孕婦感染后分娩時(shí)可能通過產(chǎn)道傳染給新生兒,導(dǎo)致新生兒包涵體性結(jié)膜炎。表現(xiàn)為出生后5-14天出現(xiàn)眼瞼紅腫、膿性分泌物。需對(duì)新生兒預(yù)防性使用硝酸銀滴眼液,孕婦產(chǎn)前應(yīng)進(jìn)行衣原體篩查。
沙眼衣原體D-K血清型可通過性行為傳播,引發(fā)泌尿生殖系統(tǒng)感染。男性表現(xiàn)為尿道炎,女性可能引起宮頸炎、盆腔炎。治療需口服多西環(huán)素或阿奇霉素,性伴侶應(yīng)同步治療。
接觸被病原體污染的衣物、玩具、醫(yī)療器械等物品可能引發(fā)感染。沙眼衣原體在潮濕環(huán)境中可存活18-24小時(shí)。預(yù)防需對(duì)污染物進(jìn)行煮沸消毒或使用含氯消毒劑處理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行器械滅菌流程。
艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群更易發(fā)生嚴(yán)重或反復(fù)感染。臨床表現(xiàn)為持續(xù)性角結(jié)膜炎甚至角膜血管翳。除抗生素治療外,需評(píng)估基礎(chǔ)免疫狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
預(yù)防沙眼衣原體感染需注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手并避免用手揉眼;嬰幼兒專用臉盆毛巾需定期煮沸消毒;性生活使用安全套可降低傳播風(fēng)險(xiǎn);加強(qiáng)體育鍛煉與均衡飲食有助于維持正常免疫功能。出現(xiàn)眼紅、分泌物增多等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免因延誤治療導(dǎo)致角膜瘢痕等并發(fā)癥。高危人群如醫(yī)務(wù)人員、幼托機(jī)構(gòu)工作者建議定期進(jìn)行眼部健康檢查。
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