頭皮有紅疙瘩而且還癢是怎么回事

博禾醫(yī)生
頭皮出現(xiàn)紅疙瘩伴瘙癢可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、銀屑病、接觸性皮炎或頭癬引起。
頭皮油脂分泌異常合并馬拉色菌感染是主要誘因,表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴黃色油膩鱗屑。可通過含酮康唑的藥用洗劑控制真菌繁殖,嚴重時需短期外用弱效糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。
金黃色葡萄球菌等細菌侵入毛囊引發(fā)化膿性炎癥,形成紅色丘疹或膿皰,觸碰疼痛明顯。需保持頭皮清潔,局部涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星,反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
免疫異常導致角質(zhì)形成細胞過度增殖,頭皮出現(xiàn)銀白色鱗屑覆蓋的紅色斑塊。治療采用卡泊三醇等維生素D3衍生物調(diào)節(jié)表皮分化,中重度患者需光療或生物制劑干預(yù)。
染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激引發(fā)過敏反應(yīng),頭皮出現(xiàn)密集小丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用致敏產(chǎn)品,口服抗組胺藥物如氯雷他定,急性期用生理鹽水冷濕敷緩解癥狀。
皮膚癬菌感染引起環(huán)形脫屑斑塊,可能伴隨斷發(fā)和膿皰。確診需真菌鏡檢,口服特比萘芬等抗真菌藥物4-6周,患者衣物需煮沸消毒防止傳染。
日常應(yīng)避免抓撓患處,選擇無硅油弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品,水溫控制在37℃以下。減少辛辣刺激飲食,適當補充維生素B族和鋅元素。枕巾需每日更換并用沸水燙洗,避免與他人共用梳子等物品。癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大時需及時就醫(yī)。
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