麻風(fēng)病病發(fā)時(shí)是什么樣子的

博禾醫(yī)生
麻風(fēng)病發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為皮膚損害、神經(jīng)損傷和肢體畸形,典型癥狀包括色素減退斑、結(jié)節(jié)性紅斑、肢體麻木和肌肉萎縮。
早期常見邊界清晰的色素減退斑或淡紅色斑塊,表面干燥無汗,多出現(xiàn)在四肢、背部和面部。結(jié)核樣型患者皮損數(shù)量少但邊界清晰,瘤型患者則出現(xiàn)彌漫性結(jié)節(jié)和斑塊,皮膚增厚呈獅面狀。皮損部位毛發(fā)脫落、感覺減退是重要特征。
周圍神經(jīng)粗大是典型體征,常見于尺神經(jīng)、腓總神經(jīng)等淺表神經(jīng)。神經(jīng)損傷導(dǎo)致局部感覺障礙,表現(xiàn)為溫痛覺減退或消失,患者易發(fā)生燙傷或創(chuàng)傷。長期未治療可引發(fā)神經(jīng)炎性疼痛,夜間加重。
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累導(dǎo)致肌肉無力萎縮,常見爪形手、垂足畸形。面神經(jīng)損傷引起眼瞼閉合不全、口角歪斜,可繼發(fā)角膜潰瘍。晚期可見肌腱攣縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)直等不可逆損害。
鼻黏膜受累導(dǎo)致慢性鼻塞、鼻出血,嚴(yán)重者出現(xiàn)鼻中隔穿孔。喉部病變引起聲嘶,口腔黏膜可發(fā)生潰瘍。瘤型患者眼部可發(fā)生虹膜睫狀體炎,是致盲主要原因之一。
瘤型麻風(fēng)可能出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身反應(yīng)。部分患者在治療期間發(fā)生麻風(fēng)反應(yīng),表現(xiàn)為原有皮損紅腫、新皮損出現(xiàn),伴神經(jīng)痛和發(fā)熱,需及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。
麻風(fēng)病患者需保持皮膚清潔,避免外傷感染,每日檢查手足有無破損。均衡飲食應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A、D攝入,如魚類、蛋類和深色蔬菜。適度活動(dòng)關(guān)節(jié)預(yù)防畸形,但需避免過度勞累。早期規(guī)范治療可完全治愈,所有疑似癥狀應(yīng)立即至皮膚病防治機(jī)構(gòu)就診,接觸者需定期接受篩查。康復(fù)期患者應(yīng)堅(jiān)持功能鍛煉,使用防護(hù)鞋墊預(yù)防足底潰瘍,必要時(shí)佩戴矯形器改善運(yùn)動(dòng)功能。
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