如何判斷卵巢功能是否健康

博禾醫(yī)生
卵巢功能健康可通過(guò)激素檢測(cè)、超聲檢查、月經(jīng)周期評(píng)估、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、癥狀觀察等方式綜合判斷。
血清抗苗勒管激素和促卵泡激素是評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能的核心指標(biāo)??姑缋展芗に厮街苯臃从陈雅輲?kù)存量,數(shù)值低于1.1納克/毫升提示儲(chǔ)備下降。促卵泡激素在月經(jīng)第2-5天檢測(cè),超過(guò)10國(guó)際單位/升表明卵巢功能減退。這兩項(xiàng)激素需聯(lián)合檢測(cè)以提高準(zhǔn)確性。
經(jīng)陰道超聲可直觀觀察竇卵泡數(shù)量,月經(jīng)初期雙側(cè)卵巢竇卵泡總數(shù)少于5-7個(gè)提示功能減退。同時(shí)測(cè)量卵巢體積,正常育齡期女性卵巢體積約為3-6立方厘米,體積縮小伴隨血流減少可能預(yù)示功能異常。
周期縮短至21天以內(nèi)或延長(zhǎng)超過(guò)35天均需警惕。經(jīng)期持續(xù)2-3天且經(jīng)量明顯減少可能反映卵泡發(fā)育障礙。連續(xù)3個(gè)月周期紊亂應(yīng)進(jìn)行專業(yè)檢查,月經(jīng)模式改變常早于激素水平變化出現(xiàn)。
持續(xù)測(cè)量基礎(chǔ)體溫可判斷有無(wú)排卵。健康卵巢功能表現(xiàn)為排卵后體溫上升0.3-0.5攝氏度并維持12-14天。體溫曲線呈現(xiàn)單相型或高溫相不足10天提示黃體功能不足或未排卵。
潮熱盜汗、陰道干澀、睡眠障礙等圍絕經(jīng)期癥狀提前出現(xiàn)需重視。伴隨生育力下降、皮膚彈性減退、骨密度降低等全身表現(xiàn)時(shí),可能已存在卵巢功能早衰。情緒波動(dòng)和認(rèn)知功能變化也常與激素水平波動(dòng)相關(guān)。
建議保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量攝入豆制品、深海魚類等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)配合盆底肌訓(xùn)練,避免過(guò)度節(jié)食和長(zhǎng)期精神壓力。35歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科檢查,出現(xiàn)月經(jīng)異?;蚋昶诎Y狀及時(shí)就診。戒煙限酒,控制體重在正常范圍,避免接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物。
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