小兒發(fā)熱反復(fù)不退是什么原因

博禾醫(yī)生
小兒發(fā)熱反復(fù)不退可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境溫度過高、脫水等原因引起。
病毒感染是兒童發(fā)熱最常見的原因,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等。這類感染通常伴隨咳嗽、流涕等癥狀,發(fā)熱可能持續(xù)3-5天。治療以對(duì)癥支持為主,保持充足休息,必要時(shí)使用退熱藥物。
細(xì)菌性感染如中耳炎、肺炎等也會(huì)導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱。這類感染往往需要抗生素治療,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長,可能超過5天。伴隨癥狀包括局部疼痛、膿性分泌物等,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
某些免疫系統(tǒng)疾病如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎、川崎病等會(huì)引起長期反復(fù)發(fā)熱。這類疾病通常伴有皮疹、關(guān)節(jié)腫痛等特殊表現(xiàn),需要專科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和針對(duì)性治療。
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,在高溫環(huán)境中容易出現(xiàn)發(fā)熱。這種情況多為暫時(shí)性,脫離高溫環(huán)境后體溫可自行恢復(fù)正常。需注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免過度包裹。
水分?jǐn)z入不足或丟失過多會(huì)導(dǎo)致脫水熱,表現(xiàn)為反復(fù)低熱。這種情況在腹瀉、嘔吐時(shí)尤為常見。及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)是關(guān)鍵,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
對(duì)于反復(fù)發(fā)熱的患兒,家長應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。保持室內(nèi)空氣流通,溫度適宜。鼓勵(lì)患兒多飲水,進(jìn)食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。衣著要寬松透氣,避免過度包裹。發(fā)熱期間可進(jìn)行溫水擦浴等物理降溫,但避免使用酒精擦浴。若發(fā)熱超過3天不緩解,或出現(xiàn)精神萎靡、呼吸困難、抽搐等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)注意增強(qiáng)孩子體質(zhì),保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),按時(shí)接種疫苗,都有助于預(yù)防感染性疾病引起的發(fā)熱。
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