乳房有塊按壓疼痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
乳房有塊按壓疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、乳腺癌等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的良性反應,可能與內(nèi)分泌失調(diào)、情緒波動等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊隨月經(jīng)周期變化。輕度癥狀可通過熱敷、調(diào)整內(nèi)衣松緊度緩解,嚴重時需在醫(yī)生指導下使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
乳腺炎多見于哺乳期女性,可能與乳汁淤積、細菌感染等因素有關(guān),通常伴隨紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。早期可通過排空乳汁、冷敷緩解,細菌性乳腺炎需使用頭孢類抗生素治療,形成膿腫時需手術(shù)引流。
乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤,可能與雌激素水平過高有關(guān),表現(xiàn)為邊界清晰、活動度好的無痛性腫塊。直徑小于3厘米可定期觀察,增長迅速或直徑過大需行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)手術(shù)切除。
乳腺囊腫是乳腺導管擴張形成的液性包塊,可能與激素變化、導管阻塞有關(guān),表現(xiàn)為圓形或橢圓形可移動腫塊。小囊腫無需處理,較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液,反復發(fā)作需手術(shù)切除囊壁。
乳腺癌是乳腺上皮細胞惡性病變,可能與遺傳基因突變、長期雌激素暴露有關(guān),通常表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬、邊界不清的固定腫塊。需通過穿刺活檢確診,根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)聯(lián)合放療、化療等綜合治療。
建議每日進行乳房自檢,月經(jīng)結(jié)束后一周采用指腹螺旋式按壓檢查全乳;選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫;減少高脂肪飲食攝入,增加十字花科蔬菜如西蘭花、卷心菜等富含吲哚類物質(zhì)的食品;規(guī)律有氧運動如快走、游泳等每周3-5次,每次30分鐘以上有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。40歲以上女性應每年進行乳腺超聲或鉬靶檢查,發(fā)現(xiàn)腫塊持續(xù)增大、皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血等異常表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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