孕婦中耳炎化膿可能由免疫力下降、上呼吸道感染、耳道異物刺激、鼓膜損傷、細(xì)菌感染等原因引起，可通過局部清潔、抗生素治療、物理緩解、鼓膜修復(fù)手術(shù)、鼻腔通氣改善等方式治療。

妊娠期激素水平變化會抑制免疫系統(tǒng)功能，使耳道黏膜防御能力減弱，化膿性鏈球菌等病原體更易繁殖。建議增加富含維生素C的果蔬攝入，保證每日7-8小時睡眠，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德等免疫調(diào)節(jié)劑。

感冒或鼻炎引發(fā)的炎癥可能經(jīng)咽鼓管蔓延至中耳，伴隨耳悶脹感和聽力下降。需用生理鹽水鼻腔沖洗減少病原體擴(kuò)散，化膿期間可選用阿莫西林克拉維酸鉀等妊娠B類抗生素，同時監(jiān)測胎心變化。

不當(dāng)掏耳或游泳進(jìn)水可能導(dǎo)致外耳道破損，金黃色葡萄球菌通過創(chuàng)口侵入引發(fā)化膿。出現(xiàn)黃色膿液時需用硼酸酒精棉簽清理耳道，禁止自行穿刺排膿，避免使用氧氟沙星等喹諾酮類耳滴劑。

氣壓驟變或外傷造成的鼓膜穿孔會使中耳直接暴露，膿液可能帶有血絲。急性期需保持耳道干燥，配合紅光照射促進(jìn)愈合，穿孔超過2毫米且持續(xù)流膿者需考慮妊娠中期行鼓室成形術(shù)。

肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌混合感染時，膿液常呈黃綠色并伴有劇烈跳痛。除病原菌培養(yǎng)外，妊娠晚期可短期使用頭孢呋辛酯，配合局部超短波治療減輕腫脹，體溫超過38.5℃需立即就醫(yī)。

孕婦出現(xiàn)耳痛流膿時應(yīng)避免仰臥位加重耳壓，睡眠時墊高患側(cè)頭部。每日用溫?zé)崦矸蠖?次促進(jìn)血液循環(huán)，飲食選擇冬瓜、絲瓜等利濕食材，忌食海鮮等發(fā)物。保持環(huán)境濕度50%-60%，擤鼻涕時需單側(cè)交替進(jìn)行，若出現(xiàn)眩暈或面癱癥狀需急診處理。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)抵抗力，但避免游泳或潛水等可能進(jìn)水的活動。