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肝功能丙氨酸轉氨酶偏高是什么原因

消化內科編輯 醫(yī)點就懂
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肝功能檢查中丙氨酸轉氨酶偏高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起。

1、病毒性肝炎：

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染是導致轉氨酶升高的常見原因。病毒感染后肝細胞受損，細胞內轉氨酶釋放入血。需進行肝炎病毒標志物檢測，確診后需抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物。

2、脂肪肝：

非酒精性脂肪肝或酒精性脂肪肝均可引起肝細胞脂肪變性，導致轉氨酶輕度至中度升高。超聲檢查可見肝區(qū)近場回聲增強，遠場回聲衰減。治療需控制體重、戒酒，合并代謝異常者可考慮使用護肝藥物。

3、藥物性肝損傷：

對乙酰氨基酚、抗結核藥物、部分抗生素等具有肝毒性，可造成肝細胞壞死。臨床表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)轉氨酶升高，停藥后多可恢復。嚴重者需使用N-乙酰半胱氨酸等解毒劑，必要時進行人工肝支持治療。

4、酒精性肝病：

長期大量飲酒導致肝細胞線粒體功能障礙，表現(xiàn)為AST/ALT比值大于2。戒酒是關鍵治療措施，補充B族維生素可改善酒精代謝，進展至肝硬化階段需預防食管胃底靜脈曲張破裂出血。

5、自身免疫性肝炎：

免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞所致，女性多見，常伴抗核抗體陽性。糖皮質激素聯(lián)合硫唑嘌呤是標準治療方案，治療期間需監(jiān)測骨密度和血糖變化。

發(fā)現(xiàn)轉氨酶升高應避免高脂飲食，限制動物內臟、肥肉等攝入。適量進食優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品有助于肝細胞修復。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳可改善肝臟代謝功能。保證充足睡眠，避免熬夜加重肝臟負擔。定期復查肝功能，若持續(xù)異常需完善腹部影像學檢查排除占位性病變。

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    • 肝功能正常能排除肝癌嗎
    回答：肝功能正常是能排除肝癌的。肝癌患者說明肝臟部位會有明顯的病變，做B超或者CT等檢查的時候，能發(fā)現(xiàn)肝臟部位有異常的現(xiàn)象，所以患者會有疼痛或者便血等癥狀。當人體檢查肝功能正常的時候，說明肝臟是沒有癌癥的，可以排除肝癌。另外，患者檢查出肝癌的時候，需要采用化療或者手術的方法來治療。其中化療藥物有環(huán)磷酰胺，手術的方法是切除腫瘤。
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    肝功能異常是什么病
    回答：肝功能異常不是某種疾病，而是由于各種原因導致的肝臟疾病或者是肝損傷，使肝臟不能夠完成正常的功能，導致的肝功能障礙或者是下降，而出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn)。例如一些病毒性肝炎，如乙肝、丙肝，還有一些非感染性肝病，例如酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷等等，這些疾病都可以導致肝臟功能異常。主要表現(xiàn)在患有肝病的病人由于肝功能下降會出現(xiàn)一些肝病的癥狀，并且在進行肝功能檢查時，肝功的多項指標出現(xiàn)異常等等。
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    肝功能異常b超能查出來嗎
    回答：肝功能異常通過B超有可能能夠查出來的。如果肝功能異常比較嚴重，出現(xiàn)了重度的脂肪肝，或者是轉氨酶膽紅素的明顯異常，那么通過B超就能夠發(fā)現(xiàn)肝實質的密度有所改變，就可以間接地查明患者可能出現(xiàn)了肝功能異常。但是如果肝功能僅僅是輕度的異常，那么通過B超等等其他的影像學檢查，可能不一定能夠查出來。所以要具體情況具體分析，肝功能異常的原因比較多，比如脂肪性肝炎、病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等等，都可能會導致肝功能異常，需要積極地治療。
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    肝功能異常有哪些表現(xiàn)
    回答：肝功能異常的患者有些是沒有任何癥狀的，有些肝功能異常比較嚴重的患者會出現(xiàn)納差、厭油膩、惡心、嘔吐、面色發(fā)黃或者面色晦暗、消瘦等癥狀，需要做肝功能檢查明確診斷。另外引起肝功能異常的原因主要有，第一是病毒性肝炎，比如慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎等，第二大量或者長期的飲酒啊，第三過度的勞累或熬夜，第四服用了某些導致肝損害的藥物等，都可能出現(xiàn)肝功能異常，需要先明確病因，然后再進行護肝降酶等治療。
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    肝膿腫會引起轉氨酶升高嗎
    回答：肝膿腫會引起轉氨酶升高。因為肝膿腫會引起肝細胞感染，以及炎癥會損傷肝細胞，而谷丙轉氨酶絕大部分都存在于肝細胞之中，肝細胞損傷之后就會導致谷丙轉氨酶釋放到血液當中，血液中的谷丙轉氨酶升高。除了肝膿腫之外，一些急性病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝炎、肝臟腫瘤等，也會引起患者轉氨酶升高。肝膿腫引起肝損傷，轉氨酶升高之后，可以使用護肝藥物進行降酶治療，比如異甘草酸鎂、谷胱甘肽等藥物。此外，還可以進行膿腫穿刺引流，抗生素抗感染治療。
    體檢前喝水了肝功能檢查結果是否正常
    回答：肝功能的仔細檢查需要有空腹仔細檢查，不能夠吃晚飯，不能夠喝水，如果不小心喝了一杯水，這種情況可能會影響到化驗的結果，也就是說化驗結果絕不會太準確，所以建議還是另決定時間來實施肝功能的仔細檢查，肝功能抱括的內容是非常多的，尤其是谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶，是推測肝功能兩個最主要的指標。
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    肝功能排毒不好怎么調理
    回答：肝臟排毒不好，要晚上檢查，要評估病情，決定合適的治療方式。第一，首先要注意排除是否有肝病，包括乙肝，丙肝，急性肝病，脂肪肝和自身免疫性肝病，藥物性肝病等等，要進行肝功能的檢查，相關病原體的檢查，肝臟彩超的檢查，如果沒有發(fā)現(xiàn)這些問題，才采取其他的方式，如果發(fā)現(xiàn)了相關的問題，一定要根據具體問題采取合適的治療方式。第二，飲食的調整要注意清淡，易消化，產氣少的食物為主，避免之過于辛辣刺激油膩的食物，同時要注意避免吃各種不衛(wèi)生的食物。第三，養(yǎng)成良好的生活習慣，不要熬夜，不要過度的勞累，同時如果缺乏運動的話，要積極的參加體育鍛煉，要根據個人身體狀況選擇合適的運動方式和運動量。
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    肝功能異常輕中重度是如何劃分的
    回答：肝功能受損的程度是由很多指標來決定的，比如說轉氨酶或者膽紅素，或者白蛋白以及凝血功能等等，都可以反映出肝功能的受損程度，比如說轉氨酶，如果轉氨酶超過120U/L以上是中度的肝炎，超過200U/L以上是重度的肝炎，如果超過500U/L以上的，就是極重度的肝炎、肝損害，甚至是肝衰竭。還有就是通過凝血分數的檢測來進行判斷，如果出現(xiàn)肝功能的異常，我們首先要明確病因是什么原因導致的肝功能異常，然后明確病因以后，針對病因進行針對性的治療，早診斷、早治療，就能夠達到比較好的效果。
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    肝功檢查數值高怎么辦呢？
    回答：肝區(qū)疼痛，肝功能檢查異常提示音有肝臟方面的炎癥，可以見于肝炎，肝硬化或者肝癌等，建議復診醫(yī)院肝膽科看一看，改進腹部彩超，肝炎標志物，肝癌標志物等仔細檢查，讓大夫推測幾下病情，明確后盡快對癥救治，留意歇息，不能夠喝啤酒，清淡飲食，不要吃油膩及難吸收的食物。
    肝癌早期肝功能正常嗎
    回答：肝癌早期肝功能一般是正常狀態(tài)，這是因為肝癌早期肝臟的腫瘤較小，并且范圍較局限沒有外侵，因此對于肝臟功能的影響較少。而且機體的肝臟是一個代償功能較強大的器官，肝臟功能異常改變，只有在肝細胞受到廣泛損害后才會出現(xiàn)。而肝臟細胞廣泛受侵多是晚期肝癌才會導致的情況，因此在晚期肝癌患者才會表現(xiàn)肝功能異常變化。正是由于早期肝癌的肝功能正常，而且患者的臨床癥狀并不典型，因此導致肝癌的早診率較低、治愈率偏低、預后差。
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    如何有效降低谷丙轉氨酶？
    回答：谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶是目前反映肝臟健康狀況的兩大指標，一旦檢查結果有明顯升高，往往代表著肝臟健康狀況受到了一定的損傷，此時積極了解病因，對癥治療是關鍵。但是如何降低谷丙轉氨酶呢？ 1、全面檢查，了解病因是關鍵。如果是非病理性的，如劇烈運動，婦女妊娠期等，這種情況一般谷丙轉氨酶只是暫時性的偏高，一般不需治療。 2、如乙肝患者體內谷丙轉氨酶偏高，且持續(xù)不減，積極抗病毒治療是關鍵。上海長江醫(yī)院抗HBV三氧自體血回輸技術治療肝病的成功率是其它抗病毒治療核苷類的3－4倍，肝病的康復將因此迎來拐點！ 3、注意好保肝護肝，合理膳食，科學養(yǎng)生，避免肝臟健康狀況受損加劇，同時積極抗纖維化。
    谷丙轉氨酶高是怎么回事
    回答：谷丙轉氨酶高的原因很多。很多人查肝功提示發(fā)現(xiàn)有谷丙轉氨酶升高，谷丙轉氨酶升高是為什么，首先了解一下谷丙轉氨酶它所存在的地方，谷丙轉氨酶主要是存在于肝細胞的包漿內，在肝細胞受損的情況下可以溢出肝細胞膜，而進入血液，我們通過血生化的檢測，查肝功可以檢測到谷丙轉氨酶升高，肝細胞膜受損的情況有非常多的原因，比如：病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝病、脂肪性肝炎等，甚至有些嚴重的感染，包括中毒都可以引發(fā)肝臟的損傷，而引起肝細胞膜的表面完整性、連續(xù)性的破壞，導致谷丙轉氨酶的升高。
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