女性不孕檢查項(xiàng)目有哪些 做五個(gè)檢查揪出女性不孕的原因

博禾醫(yī)生
女性不孕的常見檢查項(xiàng)目主要有輸卵管通暢性檢查、排卵功能評(píng)估、激素水平檢測(cè)、宮腔鏡檢查以及免疫學(xué)檢查。
輸卵管造影是最常用的檢查手段,通過向?qū)m腔注入造影劑觀察輸卵管形態(tài)及通暢程度。輸卵管阻塞或積水可能導(dǎo)致卵子無法正常輸送,約占女性不孕因素的30%。對(duì)于疑似輸卵管病變者,還可選擇腹腔鏡下通液術(shù)進(jìn)行更直觀的評(píng)估。
基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)結(jié)合超聲卵泡監(jiān)測(cè)能準(zhǔn)確判斷排卵情況。多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等排卵障礙疾病可通過連續(xù)B超觀察卵泡發(fā)育過程確診。排卵試紙檢測(cè)尿液中促黃體生成素峰值也是簡(jiǎn)便的輔助手段。
月經(jīng)周期第2-4天抽血檢查促卵泡激素、促黃體生成素等六項(xiàng)性激素,可評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病會(huì)干擾激素分泌,需同時(shí)檢測(cè)催乳素和甲狀腺功能五項(xiàng)。
通過光纖內(nèi)窺鏡直接觀察宮腔形態(tài),能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等器質(zhì)性病變。這些結(jié)構(gòu)性異常可能影響胚胎著床,約占不孕因素的15%,檢查同時(shí)可進(jìn)行鏡下治療操作。
抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等免疫因素檢測(cè)對(duì)反復(fù)流產(chǎn)者尤為重要。這類自身免疫反應(yīng)會(huì)攻擊胚胎或干擾受精過程,需通過血清抗體篩查和宮頸粘液穿透試驗(yàn)確診。
建議備孕女性保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或肥胖,BMI控制在18.5-23.9為宜。每周3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善盆腔血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充富含維生素E的堅(jiān)果和含鋅的海產(chǎn)品,減少咖啡因攝入。月經(jīng)周期紊亂或嘗試受孕超過1年未果者,應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科完善系統(tǒng)檢查。
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