乳腺結(jié)節(jié)和乳腺癌的區(qū)別是什么

博禾醫(yī)生
乳腺結(jié)節(jié)與乳腺癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在性質(zhì)、癥狀、檢查結(jié)果、治療方式和預(yù)后五個(gè)方面。
乳腺結(jié)節(jié)多為良性增生性病變,常見于乳腺纖維腺瘤或囊腫,由激素水平波動(dòng)或局部組織異常增生導(dǎo)致。乳腺癌屬于惡性腫瘤,由乳腺上皮細(xì)胞惡性增殖形成,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。
良性結(jié)節(jié)通常邊界清晰、活動(dòng)度好,觸診質(zhì)地柔軟或韌實(shí),多數(shù)無疼痛或伴隨周期性脹痛。乳腺癌腫塊常質(zhì)地堅(jiān)硬、邊界模糊,可能出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血或腋窩淋巴結(jié)腫大等典型癥狀。
超聲檢查中良性結(jié)節(jié)多呈圓形或橢圓形,內(nèi)部回聲均勻,血流信號(hào)稀少。乳腺癌在鉬靶上可見毛刺狀邊緣或簇狀鈣化,超聲顯示不規(guī)則形態(tài)、縱橫比大于1、豐富血流信號(hào)等惡性征象。
小于3厘米的良性結(jié)節(jié)可定期觀察,增長迅速者可行真空輔助旋切術(shù)。乳腺癌需根據(jù)分期采取保乳手術(shù)、全乳切除配合前哨淋巴結(jié)活檢,術(shù)后需輔助化療、放療或內(nèi)分泌治療等綜合方案。
乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)切除后極少復(fù)發(fā),不影響生存質(zhì)量。乳腺癌預(yù)后與分期密切相關(guān),早期五年生存率可達(dá)90%以上,晚期可能出現(xiàn)骨、肺等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移需長期隨訪。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢,40歲以上每年接受乳腺超聲和鉬靶篩查。保持規(guī)律作息、控制體重在正常范圍、減少高脂飲食攝入有助于乳腺健康。確診乳腺結(jié)節(jié)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)腫塊增長加速、形態(tài)改變或出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時(shí)就診。哺乳期女性注意正確哺乳姿勢以避免乳汁淤積,更年期女性在激素替代治療前需評(píng)估乳腺風(fēng)險(xiǎn)。
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