腎炎癥狀有哪些 盤點(diǎn)腎炎會(huì)引發(fā)的五個(gè)癥狀表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
腎炎的癥狀主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和腎功能異常。腎炎引發(fā)的五個(gè)典型癥狀包括尿液異常、體液潴留、血壓升高、全身不適以及排尿習(xí)慣改變。
腎炎患者最常見的表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)大量泡沫,醫(yī)學(xué)上稱為蛋白尿。這是由于腎小球?yàn)V過膜受損,導(dǎo)致血液中的蛋白質(zhì)漏入尿液。輕度蛋白尿可能僅表現(xiàn)為晨尿泡沫增多,嚴(yán)重時(shí)可見尿液持續(xù)呈渾濁狀態(tài)。長期蛋白流失可能引發(fā)低蛋白血癥,需通過尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量確診。
腎小球基底膜斷裂會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液,形成肉眼可見的洗肉水樣尿或鏡下血尿。急性腎炎發(fā)作時(shí)常見突發(fā)性全程血尿,可能伴有紅細(xì)胞管型。部分患者血尿呈間歇性出現(xiàn),需與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
腎炎性水腫特征為晨起眼瞼浮腫,逐漸發(fā)展至下肢凹陷性水腫。這種水腫與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)胸腹腔積液。患者常自覺面部緊繃感,手指按壓脛骨前皮膚可見明顯凹陷,體重短期內(nèi)快速增加。
腎實(shí)質(zhì)病變激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),導(dǎo)致血壓持續(xù)升高。這類高血壓多表現(xiàn)為舒張壓顯著增高,常規(guī)降壓藥物效果不佳。長期未控制的高血壓會(huì)加速腎功能惡化,形成惡性循環(huán),需定期監(jiān)測血壓變化。
腎功能損傷可引起尿量減少或夜尿增多,急性期常見24小時(shí)尿量少于400毫升。部分患者伴隨尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀,晚期可能出現(xiàn)等滲尿、尿比重固定等腎小管功能損害表現(xiàn)。尿液檢查可見顆粒管型、蠟樣管型等病理成分。
腎炎患者日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),優(yōu)先選擇魚、蛋清等動(dòng)物蛋白。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈活動(dòng)加重蛋白尿。注意記錄每日尿量和體重變化,預(yù)防感染誘發(fā)病情加重。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或尿量明顯減少時(shí)需立即就醫(yī),定期復(fù)查腎功能和尿常規(guī)指標(biāo)。冬季注意保暖,避免上呼吸道感染誘發(fā)腎炎活動(dòng)。
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