肺炎按解剖結(jié)構(gòu)可分為哪些類型
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肺炎按解剖結(jié)構(gòu)可分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎三種主要類型。
1、大葉性肺炎：
大葉性肺炎病變累及整個(gè)肺葉或肺段，主要由肺炎鏈球菌感染引起。病理特征為肺泡內(nèi)大量纖維素滲出，典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、鐵銹色痰及肺實(shí)變體征。影像學(xué)可見均勻致密的大片狀陰影，治療需選用敏感抗生素，青霉素類為首選。
2、小葉性肺炎：
小葉性肺炎又稱支氣管肺炎，病變以肺小葉為單位分布，常見于兒童及老年人。病原體多為混合感染，包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。臨床表現(xiàn)為散在濕啰音，胸片顯示斑片狀陰影，治療需聯(lián)合使用抗生素并加強(qiáng)氣道管理。
3、間質(zhì)性肺炎：
間質(zhì)性肺炎主要累及肺泡壁及周圍間質(zhì)組織，常見病因?yàn)椴《靖腥净蛎庖弋惓！Ｌ卣餍园Y狀為進(jìn)行性呼吸困難，聽診可聞及爆裂音，高分辨率CT顯示網(wǎng)格狀改變。治療需根據(jù)病因選擇抗病毒藥物或糖皮質(zhì)激素，重癥患者需氧療支持。
肺炎患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的清淡食物，如蒸蛋羹、百合粥等。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每日2-3次，每次10分鐘。注意室內(nèi)通風(fēng)換氣，避免接觸煙霧粉塵等刺激性物質(zhì)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸急促需及時(shí)復(fù)診。
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