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晚期直腸癌有什么表現(xiàn) 晚期直腸癌的6個表現(xiàn)突出

腫瘤科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#直腸癌#腸癌

晚期直腸癌主要表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變、腹痛、體重下降、腸梗阻及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癥狀。這些癥狀通常提示疾病已進(jìn)入終末期階段,需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、便血:

腫瘤表面潰破導(dǎo)致持續(xù)性暗紅色血便,常與糞便混合。出血量較大時可引起貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。需與痔瘡出血鑒別,后者多為鮮紅色且不與糞便混合。

2、排便改變:

出現(xiàn)腹瀉與便秘交替、里急后重或排便不盡感。腫瘤占據(jù)腸腔導(dǎo)致糞便變形,呈細(xì)條狀或羊糞樣。部分患者出現(xiàn)肛門墜脹感,夜間癥狀加重。

3、腹痛:

腫瘤浸潤腸壁全層或周圍組織引發(fā)持續(xù)性鈍痛,位置多位于下腹部。腸穿孔時表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴腹膜刺激征。疼痛常向腰背部放射。

4、體重驟降:

腫瘤消耗及進(jìn)食減少導(dǎo)致半年內(nèi)體重下降超過10%。伴隨食欲減退、早飽感等惡病質(zhì)表現(xiàn),血清白蛋白常低于30g/L。

5、腸梗阻:

腫瘤完全阻塞腸腔時出現(xiàn)腹脹、嘔吐、停止排氣排便。腹部可見腸型及蠕動波,聽診腸鳴音亢進(jìn)。立位腹平片顯示階梯狀液氣平面。

6、轉(zhuǎn)移癥狀:

肝轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為右上腹包塊、黃疸;肺轉(zhuǎn)移引起咳嗽咯血;骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折。腦轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)頭痛嘔吐,鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移形成Virchow結(jié)節(jié)。

晚期直腸癌患者需保證每日熱量攝入達(dá)30-35kcal/kg,優(yōu)先選擇高蛋白流質(zhì)飲食如魚湯、蛋花粥。臥床期間每2小時翻身預(yù)防壓瘡,進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓。疼痛控制應(yīng)遵循三階梯止痛原則,同時接受心理疏導(dǎo)緩解焦慮抑郁情緒。建議家屬學(xué)習(xí)造口護(hù)理技術(shù),定期用溫水清潔周圍皮膚,避免使用刺激性消毒劑。患者出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或意識改變時需立即急診處理。

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專家觀點(diǎn)

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  • 直腸炎是怎么出現(xiàn)的
    回答:腹部疼痛主要考慮是因?yàn)殚L時間吃一些刺激性比較大的食物導(dǎo)致的,直腸炎有兩個概念,第一種是細(xì)菌感染形成的,比方說像拉痢疾是典型的直腸炎,這種直腸炎是比較常見的一類病。而且有些病人可能因此會出現(xiàn)手紙上有血,或者有少量的滴血,特別是大便上混的有血的時候,這是直腸炎的一個常見的表現(xiàn)。如果直腸炎不進(jìn)行及時的治療、不加以控制,它會從下往上蔓延,這個時候一定要及時的進(jìn)行治療。特別是在生活上,避免喝酒、避免吃生冷,刺激,辛辣的食物。
    腸癌轉(zhuǎn)移階段的癥狀
    回答:腸癌到了一定的時期,它會發(fā)生腹腔的轉(zhuǎn)移,盆腔的轉(zhuǎn)移或者是會發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。這種時候會有什么腹股溝淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,腹腔里邊的轉(zhuǎn)移,這時候有的會出現(xiàn)腹水,就是肚子會大,然后會有摸到腹股溝那有淋巴結(jié),肚子里邊按的時候會有一個一個的包塊,有的甚至?xí)霈F(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,肝轉(zhuǎn)移,一般50%的腸癌,都會出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,病人會有肝的脹大。有的病人肝上的腫瘤大了之后,肝部的脹大,甚至還有黃疸,就是會有肺轉(zhuǎn)移,晚期就是有惡液質(zhì)消瘦,貧血,乏力,疼痛,還有骨轉(zhuǎn)移,如果是腫瘤轉(zhuǎn)移到骨,特別是骶骨的時候,這個病人會有骨的疼痛。
    腸癌二期屬于嚴(yán)重的嗎
    回答:腸癌二期的患者主要還是屬于癌癥的早中期,癌細(xì)胞還沒有出現(xiàn)局部以及遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。對于腸癌二期的患者,治療方法有很多,一般常見的是通過手術(shù)切除原發(fā)病灶,再根據(jù)相關(guān)的病情以及自身情況選擇化療、放療等輔助治療手段,殺死體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞以及抑制癌細(xì)胞生長繁衍,預(yù)后比較理想,存活率很高。所以當(dāng)患者腸癌二期時應(yīng)盡早的進(jìn)行相關(guān)治療,以免延誤病情,從而錯過最佳的治療時機(jī)。
    發(fā)現(xiàn)了腸癌這種病怎么治療
    回答:腸癌是很嚴(yán)重的一種疾病,患有腸癌在早期可以通過手術(shù),化療,靶向藥物治療的方式來達(dá)到治療的效果,但是要根據(jù)個人的情況來選擇治療的方式,并且在治療的過程中要注意放松心情,很多人都是因?yàn)樵诨加邪┌Y壓力過大,所以導(dǎo)致壽命受到影響,飲食上也要注意清淡為主。
    直腸腺瘤息肉切除后還會復(fù)發(fā)嗎
    回答:腸息肉必需切除,腸息肉假如在兩公分以下,間接做腸鏡便可切除。但是切除息肉后,肯定要觀察病理結(jié)果,例如觀察病檢結(jié)果是一級腺瘤,大概是黏膜炎癥,那樣就可以不必做手術(shù),是不可能作用病患的壽命的;但是假如腸息肉大于兩公分,大概是病理結(jié)果是三級腺瘤,就肯定要做手術(shù)切除腺瘤。腸息肉術(shù)后不消除有重復(fù)發(fā)作的可能,提議平常注重飲食適當(dāng),按時復(fù)查,特殊是再次出現(xiàn)腹痛、腹瀉等病癥時。腸息肉術(shù)后不消除有重復(fù)發(fā)作的可能,提議平常注重飲食適當(dāng),按時復(fù)查,特殊是再次出現(xiàn)腹痛、腹瀉等病癥時。
    腸癌和哪些生活因素有關(guān)系
    回答:腸癌和以下生活因素有關(guān):1、酗酒,飲酒容易引起腸癌。2、吸煙,也和腸癌的發(fā)生有關(guān)。3、高脂、高蛋白、少纖維的飲食方式。所以一定要注意合理飲食,高蛋白、高脂肪、高纖維素的食物混合著一起食用,因?yàn)楦呃w維的飲食可以潤腸,可以使大便在腸道內(nèi)停留的時間縮短,就可以盡快的排出致癌的一些物質(zhì)。此外,腸癌還與便秘有關(guān),所以有便秘的人群需要注意,盡量一天能夠有一次大便,還要調(diào)節(jié)自己的飲食。
    腸癌的晚期癥狀及表現(xiàn)是什么?
    回答:腸癌晚期的患者主要會表現(xiàn)出為異常的消瘦和異常的身體的疼痛,主要是根據(jù)岔開部位的不同,所以表現(xiàn)出的癥狀也會有所差別,如果癌細(xì)胞岔開到肺部,可能會患者就會表現(xiàn)出為異常的咳或者是咳血等情況的表現(xiàn)出。還是要根據(jù)具體岔開的部位的不同,表現(xiàn)出的癥狀不同。需求注意要注意飲食,吃營養(yǎng)高好消化的食物,多吃新鮮的蔬菜和水果。
    羊屎便有可能是腸癌
    回答:考量是便秘引來的大便異常,不能夠確切的說就是腸癌,應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院做腸鏡仔細(xì)檢查,查明病因,對癥救治,防止胡亂猜忌,平時盡量吃許多容易吸收的食物,不要吃太硬的食物,盡量吃許多流食或者半流食,可以多喝許多粥類,也不要吃過油膩的食物,以防對腸道引發(fā)壓力。特別注意平時注意保證飲食的營養(yǎng)均衡情況,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動。
    做完直腸息肉手術(shù)飲食應(yīng)該注意什么?
    回答:腸息肉手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)后康復(fù)的比較快,你不必太過擔(dān)心。首先要注意的是,多休息,清淡飲食,尤其不要食用辛辣刺激和容易上火的食物,以防止刺激傷口出現(xiàn)出血的情況,另外如果說息肉的直徑比較大,切口比較大的話,那么一定要注意,術(shù)后一定要臥床幾天,要保持創(chuàng)口的清潔衛(wèi)生,聽醫(yī)生的囑咐,每天進(jìn)行消毒預(yù)防感染配合口服一些消炎抗菌藥物。康復(fù)后要定期到醫(yī)院的進(jìn)行腸鏡的復(fù)查,同時保持一個良好的心態(tài),吃東西的時候要細(xì)嚼慢咽,多吃粗纖維食物幫助胃腸消化、戒煙戒酒、不要暴飲暴食。
    腸癌初期有什么癥狀
    回答:腸癌初期癥狀主要有下述幾個方面:1.大便形態(tài)發(fā)生改變。大部分腸癌患者早期階段,都會出現(xiàn)大便帶血情況,其中血液一般是呈現(xiàn)為暗紅色,混合在大便當(dāng)中,有的患者還會出現(xiàn)膿血便、黏液血便等現(xiàn)象,必須通過腸鏡檢查及病理分析才能夠確診。2.大便習(xí)慣發(fā)生改變。正常人一般大便次數(shù)都是保持在一天1~2次,而發(fā)生腸癌之后,腫瘤對腸道形成了刺激和壓迫,患者就會出現(xiàn)總想大便的情況,造成大便次數(shù)增多,同時伴隨里急后重的感覺,必須引起重視。
    直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
    回答:腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍(lán)、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解。患者朋友理應(yīng)始終保持樂觀的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
    直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
    回答:腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍(lán)、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解。患者朋友理應(yīng)始終保持樂觀的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
    直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
    回答:腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍(lán)、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解。患者朋友理應(yīng)始終保持樂觀的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
    哪些直腸粘膜脫垂患者需要手術(shù)治療
    回答:一般來說影響到您工作、影響到生活了這些患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。如直腸粘膜脫垂了以后,給人的生活工作帶來很大的不便;有一些病人一解大便脫出來,他自己得用手回納進(jìn)去,在脫出來回納的過程當(dāng)中,對肛周產(chǎn)生粘膜狀的刺激,時間長了會導(dǎo)致直腸黏膜的糜爛、肛門的松弛,會給患者生活造成非常大的不便等都是需要進(jìn)行手術(shù)治療。
    直腸保肛術(shù)后應(yīng)該怎么進(jìn)行排便調(diào)理
    回答:做直腸癌保肛手術(shù)以后,由于手術(shù)切除了我們儲存大便的部分,而用乙狀結(jié)腸這個排便的器官代替了我們原來的直腸壺腹;尤其在低位保肛的時候,把這個儲存大便的器官全部被切除了,所以這時候患者會出現(xiàn)一種大便便次增多,甚至有一種排便失禁的感覺,這時候我們要做這么幾種方式:第一個我們要收縮肛門,做提肛運(yùn)動來鍛煉我們的肛門;第二個我們看看用哪一種飲食的時候,使患者本人來調(diào)理飲食也是會使他自己感到排便舒適;再一個隨著我們反射弧的建立和肛門這個斑痕能吻合口斑痕結(jié)構(gòu)的軟化;所以要給患者足夠的信心,不要讓他們緊張,再通過飲食的調(diào)理,必要的時候我們可以用中藥來調(diào)理。
    切除直腸后大便怎么控制
    回答:一般行腫瘤手術(shù)就是直腸腫瘤的手術(shù)會進(jìn)行直腸的切除,這種情況切除以后可以進(jìn)行與肛門進(jìn)行吻合,然后開始正常的排便,因?yàn)榕璧椎膿p傷有些病人會出現(xiàn)便秘的表現(xiàn),這種可以運(yùn)用一些通便的藥物,如果因?yàn)槲呛峡诘奈恢帽容^低,越靠近齒線的部位,他的直腸刺激癥狀越明顯,大便次數(shù)比較多,老是反復(fù)的有便意感。這種情況下可以進(jìn)行中藥的調(diào)理,或者如果局部炎癥比較厲害,可以進(jìn)行藥物的灌腸,對于這種息肉的切除,一般小的息肉腸鏡下就去掉了,一般是不會進(jìn)行直腸的切除的。局部切除以后只要正常的飲食,軟化大便就可以了。
    肛管、直腸、結(jié)腸狹窄治療前的注意事項
    回答:肛門部手術(shù)損傷和炎癥時,要防止肛門狹窄。譬如痔瘡手術(shù)切除痔塊時,應(yīng)在痔塊之間保留一條正常皮膚和粘膜。肛瘺手術(shù)時不可切除過多皮膚。
    直腸增生性息肉需要治療嗎
    回答:痔瘡的息肉從病理上講有腺瘤、有錯構(gòu)瘤、有增生性息肉、化生性息肉,炎性息肉等。增生類息肉,一般癌變的可能性不大,但還是建議把它去掉,去掉以后防止它變成腺瘤、變成癌,所以增直腸增生性息肉需要治療,最好把它手術(shù)去掉。
    腸梗阻會誘發(fā)直腸癌嗎
    回答:腸梗阻一般是不會誘發(fā)直腸癌的情況,但是直腸癌是可以誘發(fā)腸梗阻的情況。導(dǎo)致腸梗阻的原因很多,例如既往有過腹部手術(shù)史、腸扭轉(zhuǎn)、胃腸道疾病。直腸癌嚴(yán)重的情況下,是可以出現(xiàn)排便困難及腹腔盆腔內(nèi)轉(zhuǎn)移,從而出現(xiàn)腸梗阻的情況。腸梗阻主要的癥狀為肛門停止排便、排氣,同時可以出現(xiàn)腹脹、腹痛的癥狀。患者可以做個腹部立位平片檢查證實(shí)疾病的嚴(yán)重程度,直腸癌主要還是需要采取直腸指檢及腸鏡檢查活檢病理確診。腸梗阻主要還是需要采取保守治療,保守治療無效可以采取手術(shù)治療,直腸癌首選需要采取手術(shù)治療。
    腸梗阻會誘發(fā)直腸癌嗎
    回答:腸梗阻一般是不會誘發(fā)直腸癌的情況,但是直腸癌是可以誘發(fā)腸梗阻的情況。導(dǎo)致腸梗阻的原因很多,例如既往有過腹部手術(shù)史、腸扭轉(zhuǎn)、胃腸道疾病。直腸癌嚴(yán)重的情況下,是可以出現(xiàn)排便困難及腹腔盆腔內(nèi)轉(zhuǎn)移,從而出現(xiàn)腸梗阻的情況。腸梗阻主要的癥狀為肛門停止排便、排氣,同時可以出現(xiàn)腹脹、腹痛的癥狀。患者可以做個腹部立位平片檢查證實(shí)疾病的嚴(yán)重程度,直腸癌主要還是需要采取直腸指檢及腸鏡檢查活檢病理確診。腸梗阻主要還是需要采取保守治療,保守治療無效可以采取手術(shù)治療,直腸癌首選需要采取手術(shù)治療。

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