17個月寶寶睡覺打呼嚕正常嗎

博禾醫(yī)生
17個月寶寶睡覺打呼嚕可能由生理性因素或病理性因素引起,常見原因有腺樣體肥大、過敏性鼻炎、睡姿不當(dāng)、上呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良等。
腺樣體是位于鼻咽部的淋巴組織,2-6歲為生理性增生高峰期。腺樣體肥大會阻塞后鼻孔,導(dǎo)致睡眠時經(jīng)口呼吸引發(fā)鼾聲。長期張口呼吸可能形成腺樣體面容,表現(xiàn)為上唇短厚、牙列不齊。若伴隨睡眠呼吸暫停、頻繁夜醒需耳鼻喉科評估。
鼻腔黏膜水腫會加重呼吸道阻力,患兒常伴陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。塵螨、花粉等過敏原刺激可誘發(fā)癥狀,夜間平臥時鼻塞加重促使打鼾。建議定期清洗床品,避免使用絨毛玩具。
仰臥位時舌根后墜易造成氣道狹窄,枕頭過高也會使頸部屈曲過度。建議選擇3厘米左右高度的嬰兒枕,側(cè)臥與仰臥交替。觀察打鼾是否在調(diào)整體位后緩解。
感冒時鼻腔分泌物增多、扁桃體腫脹可暫時性引發(fā)打鼾,通常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。急性期保持室內(nèi)濕度50%-60%,用生理鹽水噴鼻緩解鼻塞。
先天性喉軟化癥患兒吸氣時喉部組織塌陷會產(chǎn)生喉鳴音,多在6-18月齡明顯,常在哭鬧或吃奶時加重。多數(shù)病例2歲前自愈,嚴重者需評估是否存在低鈣血癥。
建議記錄打鼾頻率與伴隨癥狀,避免接觸二手煙等呼吸道刺激物。每日保證戶外活動1-2小時增強體質(zhì),飲食注意補充維生素D促進骨骼發(fā)育。若打鼾每周超過3次、出現(xiàn)呼吸暫停或生長發(fā)育遲緩,需盡早就醫(yī)進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。觀察寶寶白天精神狀態(tài),避免過度疲勞誘發(fā)夜間呼吸不暢。
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