冠心病患者為什么要吃阿司匹林
冠心病患者服用阿司匹林主要用于預防血栓形成和減少心血管事件風險。阿司匹林的作用機制包括抑制血小板聚集、降低心肌梗死復發(fā)率、改善血管內(nèi)皮功能、減輕炎癥反應以及延緩動脈粥樣硬化進展。
1、抑制血小板聚集：
阿司匹林通過不可逆抑制環(huán)氧化酶-1，減少血栓素A2的生成，從而阻斷血小板黏附與聚集。這種抗血小板作用可有效防止冠狀動脈內(nèi)血栓形成，降低急性冠脈綜合征的發(fā)生風險。
2、降低心梗復發(fā)：
長期小劑量阿司匹林能使心肌梗死復發(fā)率下降約25%。對于已發(fā)生動脈粥樣硬化斑塊破裂的患者，該藥物可穩(wěn)定斑塊并預防繼發(fā)性血栓堵塞血管。
3、改善內(nèi)皮功能：
阿司匹林具有促進一氧化氮釋放的作用，能改善血管內(nèi)皮依賴性舒張功能。這種效應有助于維持冠狀動脈血流，緩解心肌缺血癥狀。
4、抗炎作用：
動脈粥樣硬化本質(zhì)是慢性炎癥過程。阿司匹林通過抑制核因子κB通路，減少C反應蛋白等炎癥因子產(chǎn)生，延緩血管壁炎癥反應進展。
5、延緩動脈硬化：
持續(xù)服用阿司匹林可減緩冠狀動脈鈣化積分增長速度。其機制涉及調(diào)節(jié)血管平滑肌細胞增殖、抑制低密度脂蛋白氧化等多重途徑。
冠心病患者需在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，同時配合低鹽低脂飲食，每日鈉攝入控制在5克以下，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等，運動時心率控制在（220-年齡）×60%~70%范圍。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，這些綜合管理措施與藥物治療協(xié)同作用可顯著改善預后。
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