骨結核癥狀有哪些 盤點骨結核常見的4個癥狀

博禾醫(yī)生
骨結核常見癥狀主要包括局部疼痛、關節(jié)功能障礙、寒性膿腫和全身性癥狀。骨結核是由結核分枝桿菌感染骨骼系統(tǒng)引起的慢性炎癥性疾病,多繼發(fā)于肺結核,其癥狀表現與感染部位、病程進展密切相關。
早期表現為病變部位持續(xù)性鈍痛,夜間尤為明顯。脊柱結核患者可出現放射性神經痛,髖關節(jié)結核常表現為腹股溝區(qū)或膝部牽涉痛。疼痛程度隨病情進展逐漸加重,活動后疼痛加劇是其特征性表現。
關節(jié)結核會導致關節(jié)腫脹、僵硬和活動受限。膝關節(jié)結核表現為屈曲畸形和跛行,脊柱結核可造成脊柱后凸畸形。晚期可出現關節(jié)強直,完全喪失運動功能,兒童患者可能出現肢體短縮等發(fā)育障礙。
特征性表現為無紅熱現象的局部腫脹,膿腫穿刺可抽出干酪樣壞死物。脊柱結核形成的椎旁膿腫可沿筋膜間隙流注至腰大肌或腹股溝區(qū),形成腰大肌膿腫或腹股溝膿腫。膿腫破潰后形成經久不愈的竇道。
包括午后低熱、夜間盜汗、乏力消瘦等典型結核中毒癥狀。兒童患者可出現食欲減退和生長發(fā)育遲緩,部分患者伴有輕度貧血。這些癥狀在疾病活動期尤為明顯,隨著病情控制可逐漸緩解。
骨結核患者需保證高蛋白、高維生素飲食,適量補充鈣質和維生素D促進骨骼修復。急性期應嚴格臥床休息,病變關節(jié)需用支具固定防止畸形加重。康復期可進行非負重關節(jié)活動訓練,但需避免劇烈運動。定期復查血沉和C反應蛋白等炎癥指標,監(jiān)測抗結核藥物不良反應。出現神經壓迫癥狀或嚴重畸形時需考慮手術治療。
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