面神經(jīng)炎痛嗎 面神經(jīng)炎讓患者臉部有四個(gè)不適感

博禾醫(yī)生
面神經(jīng)炎通常伴隨疼痛,患者常見(jiàn)面部麻木、肌肉無(wú)力、表情異常及味覺(jué)減退四種不適感。面神經(jīng)炎的疼痛程度因人而異,主要與神經(jīng)炎癥程度、個(gè)體痛閾差異、病程階段、治療及時(shí)性及基礎(chǔ)疾病控制情況有關(guān)。
面神經(jīng)炎癥導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙,約70%患者首發(fā)癥狀為患側(cè)面部感覺(jué)減退。早期表現(xiàn)為頰部或耳周皮膚觸覺(jué)遲鈍,嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)展至整個(gè)半側(cè)顏面。急性期建議遵醫(yī)囑使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,配合局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
支配面部表情肌的神經(jīng)纖維受損后,患者出現(xiàn)抬眉困難、閉眼無(wú)力等運(yùn)動(dòng)障礙。發(fā)病1周內(nèi)肌力下降最明顯,可伴隨咀嚼肌疲勞。康復(fù)期需進(jìn)行面部肌肉按摩與主動(dòng)收縮訓(xùn)練,每日3組,每組10分鐘。
由于雙側(cè)面部肌肉張力失衡,典型表現(xiàn)為口角歪斜、鼻唇溝變淺及鼓腮漏氣。癥狀在情緒激動(dòng)時(shí)加重,可能影響社交功能。急性期過(guò)后可采用針灸治療,選取地倉(cāng)、頰車等穴位改善神經(jīng)興奮性。
鼓索神經(jīng)受累時(shí),患者舌前2/3味覺(jué)敏感度降低,尤其對(duì)甜咸味覺(jué)識(shí)別障礙明顯。該癥狀多與耳后疼痛同時(shí)出現(xiàn),通常2-4周逐漸恢復(fù)。日常飲食可適當(dāng)增加酸味刺激,促進(jìn)味蕾功能代償。
面神經(jīng)炎患者需保持充足睡眠,避免冷風(fēng)直吹面部。飲食宜選擇易咀嚼的軟質(zhì)食物,減少堅(jiān)果等需大力咀嚼的食材。康復(fù)期每日用溫毛巾敷臉15分鐘,配合抬眉、呲牙等表情訓(xùn)練。急性疼痛發(fā)作時(shí)可嘗試耳垂后方輕柔按壓,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)聽(tīng)力下降需立即就醫(yī)。
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