全麻手術(shù)后喉嚨發(fā)癢就咳嗽怎么辦

博禾醫(yī)生
全麻手術(shù)后喉嚨發(fā)癢引發(fā)咳嗽可通過霧化治療、口服鎮(zhèn)咳藥物、保持環(huán)境濕度、避免刺激性因素及適當(dāng)飲水等方式緩解。該癥狀通常由氣管插管刺激、氣道干燥、術(shù)后炎癥反應(yīng)、分泌物刺激或咽喉黏膜損傷等原因引起。
術(shù)后氣道高反應(yīng)性可通過霧化吸入糖皮質(zhì)激素或支氣管擴(kuò)張劑改善。布地奈德混懸液能減輕黏膜水腫,異丙托溴銨可降低迷走神經(jīng)張力,減少氣道痙攣。霧化治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,每日1-2次,持續(xù)3-5天。
中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬可抑制延髓咳嗽中樞,適用于干咳癥狀。若伴有痰液粘稠,可聯(lián)合使用氨溴索等祛痰藥物。需注意鎮(zhèn)咳藥物可能引起嗜睡、便秘等副作用,用藥不超過7天。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,可減少干燥空氣對呼吸道的刺激。睡前在床頭放置水盆或濕毛巾也能增加局部濕度。避免長時間處于空調(diào)環(huán)境,防止氣道黏膜脫水加重咳嗽。
術(shù)后兩周內(nèi)需嚴(yán)格禁煙,遠(yuǎn)離粉塵、油煙等污染物。飲食應(yīng)避免辛辣、過燙食物,以溫涼流質(zhì)為主。說話音量需控制,減少聲帶振動對咽喉部的機(jī)械刺激。
分次少量飲用40℃以下溫水,每日總量1500-2000毫升。可含服冰糖雪梨水或枇杷膏滋潤咽喉,蜂蜜水有助于緩解黏膜炎癥。避免一次性大量飲水引發(fā)嗆咳。
術(shù)后恢復(fù)期建議保持半臥位休息,減少胃酸反流刺激。每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練促進(jìn)排痰,用生理鹽水漱口3-4次預(yù)防感染。若咳嗽伴隨發(fā)熱、膿痰或持續(xù)超過兩周,需及時復(fù)查排除肺部并發(fā)癥。飲食宜選擇百合粥、銀耳羹等滋陰潤肺食材,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致氣道痙攣加重。
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