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脾破裂有哪些癥狀 介紹脾破裂3個典型癥狀

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)語暖心
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脾破裂的典型癥狀主要包括腹腔內(nèi)出血、左上腹疼痛以及失血性休克表現(xiàn)。

1、腹腔內(nèi)出血:

脾臟富含血管,破裂后血液會迅速積聚在腹腔。患者可能出現(xiàn)腹脹、腹部壓痛及反跳痛,嚴(yán)重時可見腹部皮膚呈青灰色。腹腔穿刺可抽出不凝固血液,血紅蛋白水平進(jìn)行性下降是重要實驗室依據(jù)。

2、左上腹疼痛:

脾臟位于左季肋區(qū),破裂時會出現(xiàn)局部持續(xù)性劇痛。疼痛可向左肩部放射,深呼吸或體位變動時加重。體檢可發(fā)現(xiàn)左側(cè)肋骨下緣壓痛明顯,局部肌緊張,部分患者伴有左側(cè)膈肌刺激征。

3、失血性休克:

當(dāng)出血量超過800毫升時,會出現(xiàn)面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)速等休克表現(xiàn)。血壓進(jìn)行性下降,尿量減少,嚴(yán)重者可出現(xiàn)意識模糊。這種休克屬于低血容量性休克,需立即輸血補(bǔ)液。

脾破裂患者需絕對臥床休息,避免劇烈運(yùn)動加重出血。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,避免粗硬食物刺激消化道。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充含鐵豐富的食物如動物肝臟、菠菜等,促進(jìn)造血功能恢復(fù)。日常應(yīng)注意腹部保護(hù),避免外力撞擊,定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

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  • 脾破裂有哪些癥狀表現(xiàn)
    回答:脾破裂的臨床表現(xiàn)以內(nèi)出血還有血液對于腹膜引起的刺激為主,他的病情通常是與出血量還有出血速度是密切相關(guān)的,一般來說出血量大而且速度快的,這種很快就會出現(xiàn)低血容量性休克,像這種病情來說,就比較危急。對于這些出血量比較小,而且慢的患者,病情常比較輕微,除了左上腹的輕微的疼痛以外沒有其他明顯的體征,這種不容易診斷,隨著長時間的推移出血量會越來越多,出現(xiàn)休克前期的表現(xiàn)。繼而出現(xiàn)出現(xiàn)休克。血液對于腹膜的刺激而出現(xiàn)的腹痛。剛開始會出現(xiàn)在左上腹。然后會慢慢的波及到全腹,但是仍以左上腹最為明顯。同時腹部會有壓痛、反跳痛,還有腹肌的緊張。有時候會因為血液刺激到左側(cè)的膈肌,從而引起左肩的牽涉痛。在深呼吸的時候疼痛會加重,實驗室的檢查會發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、血紅蛋白還有紅細(xì)胞的壓機(jī)會進(jìn)行性的下降,常提示有內(nèi)出血的情況。
    脾破裂危險期多久
    回答:脾破裂要根據(jù)影象仔細(xì)檢查,仔細(xì)觀察脾破裂的程度,仔細(xì)觀察性命體征的變動,破皮的有多少,精神意識的狀況,給于恰當(dāng)救治,經(jīng)保守救治敷藥調(diào)壓后血壓難以保持,應(yīng)立即開腹手術(shù)救治,行得通脾破裂修補(bǔ)術(shù),嚴(yán)重的粉碎性破碎行脾臟摘除。如果解決及時得宜,術(shù)后大約三到五天基本安全,逐漸徹底恢復(fù)轉(zhuǎn)好。需要強(qiáng)調(diào)的是養(yǎng)成良好作息時間,早睡早起,增加自身抵抗力。
    脾破裂的癥狀有哪些
    回答:脾破裂它的臨床表現(xiàn)主要是以脾臟出血對腹膜引起的刺激為主,主要是與出血量或者出血速度密切相關(guān),出血量大而速度快的就會出現(xiàn)一些低血容量性的休克,而出現(xiàn)出血量少而慢的就會左上腹有輕微疼痛,其他沒有啥明顯的特殊體征。注意的是不管出血量大還是小,它的刺激都應(yīng)該是以左上腹出血部位為主,會慢慢的涉及到全腹,另外一個還會出現(xiàn)左側(cè)膈肌,受到刺激以后而出現(xiàn)左肩背部的牽涉痛,特別是在深呼吸時疼痛有加重,另外脾破裂會出現(xiàn)全身的癥狀例如出現(xiàn)貧血、面色蒼白、發(fā)冷、脈搏細(xì)速這些表現(xiàn)。
    脾破裂手術(shù)后多久需要復(fù)查
    回答:脾破裂患者術(shù)后復(fù)查時間是根據(jù)治療方式不同而不同。如果是保守治療,需要2-3周左右的時間出院。平時臥床休息,避免受涼,預(yù)防感冒。不要過于急躁,遵醫(yī)囑積極配合治療,醫(yī)生會根據(jù)病情恢復(fù)情況安排出院時間的。如果是一般的破裂沒有手術(shù),保守治療后一般半個月以上應(yīng)復(fù)查超聲觀察愈合的情況,看看有沒有引起脾臟慢性的血腫、積液等并發(fā)癥。如果是手術(shù),在術(shù)后恢復(fù)順利的情況下,一般一個月復(fù)查超聲。
    脾破裂如何護(hù)理
    回答:脾破裂的護(hù)理措施:第一評估病人的自理能力,鼓勵最大限度地完成自理活動。第二、每日用溫?zé)崴料春笥?0%酒精在局部受壓處按摩,每2~4小時協(xié)助翻身1次。第三、各種操作輕柔,有便意時提供便器。第四、翻身時防止各種引流管扭曲折疊,保持引流通暢。遵醫(yī)囑按時完成補(bǔ)液量。密切觀察病人的神志、生命體征、皮膚的溫濕度及尿量。給予氧氣吸入,準(zhǔn)確記錄出入量,注意保暖。同時積極作好術(shù)前準(zhǔn)備。
    脾破裂可以保守治療
    回答:脾破裂根據(jù)脾破裂的具體情況,可以選擇保守治療或手術(shù)治療。 保守治療有一定的要求,一般這種情況下,脾破裂較小或患者血流動力學(xué)影響不大,以及嬰幼兒以及兒童,年齡越小,脾臟對身體的影響就越大大,如果行脾切除,有誘發(fā)爆發(fā)性感染的可能。所以,這些情況一般可以選擇脾破裂保守治療,也就是介入脾動脈栓塞治療,但一定要術(shù)后仔細(xì)觀察,防止再出血。而脾臟破裂缺損較大,傷口滲血較多,患者甚至有休克等表現(xiàn),則一定要選擇手術(shù)治療。
    肝硬化會引起脾破裂嗎
    回答:肝硬化不會造成脾破裂。肝硬化的主要癥狀是食欲不振、肚子脹、消化不良等,如果肝硬化發(fā)展到一定的程度,肝臟功能受損就會比較嚴(yán)重,病人就會出現(xiàn)貧血,同時還會有出血的傾向。肝硬化的病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用保肝、抗肝纖維化的藥物進(jìn)行治療。病人平時一定要注意休息,盡量不要做高強(qiáng)度的體育鍛煉,可以多吃一些清淡容易消化的食物。
    肝破裂與脾破裂的區(qū)別
    回答:肝脾破裂屬于兩種不同的疾病,一個發(fā)生在肝,一個發(fā)生在脾,屬于不同的器官。另外人的肝破裂多以右側(cè)為主,表現(xiàn)為腹痛,右上腹持續(xù)性劇痛,向右肩放射。腹部壓痛明顯,肌緊張和反跳痛,以右上腹為明顯。而脾破裂的癥狀為腹痛,左上腹為主逐漸延及下腹,持續(xù)性痛,部分傷員伴左肩部疼痛。通過患者的臨床表現(xiàn)、查體以及相關(guān)的影像學(xué)檢查,能夠很好的區(qū)分兩者。臨床上,肝脾破裂都屬急重癥,一旦發(fā)現(xiàn)都應(yīng)該積極、及時、有效的處理,防治嚴(yán)重并發(fā)癥。
    脾破裂該如何進(jìn)行護(hù)理?
    回答:術(shù)后留意休息,不要劇烈運(yùn)動,最好加強(qiáng)飲食營養(yǎng),建議按期檢查血常規(guī),假如貧血,可以服用補(bǔ)血藥物,也可以多吃紅棗,瘦肉,雞蛋等食品,可以改善貧血癥狀。假如傷口沒有完全愈合的話,那么還要按期給傷口消毒換藥包扎。脾破裂出院之后,假如傷口已經(jīng)完全愈合,醫(yī)生也答應(yīng)能夠起床活動的情況下,那么應(yīng)該給病人,在家做一些稍微簡單的活動,例如走路散步,但同時也要留意正常的營養(yǎng)增補(bǔ),一些輕易消化的食品以及有營養(yǎng)的食品為主。例如牛奶,肉湯,瘦肉粥等等。
    脾破裂出血是什么原因造成的
    回答:最常見的原因就是患者由于各種外傷,或者是在開車時候被方向盤撞擊之后,引起患者脾破裂的情況較多見。但是對于部分患者,如果是有脾臟部位的血管瘤,或者是有脾臟部位的其他腫瘤性病變,以及患者有巨脾的情況發(fā)生,都有可能引起患者脾臟破裂的可能性。對于脾臟真性破裂的情況,多考慮患者脾包膜已經(jīng)破裂,有血液滲入患者的腹腔之內(nèi),此時一般在彩超下可以發(fā)現(xiàn)患者腹膜腔的積液,行右下腹的穿刺診斷之后,多可以穿出不凝的血液。這種情況,一般需要積極的考慮行外科手術(shù)探查,在手術(shù)之中,根據(jù)患者破裂的程度,積極的考慮行脾臟的部分切除手術(shù),或者是脾臟的全切除手術(shù),手術(shù)之后應(yīng)及時的觀察患者引流管內(nèi)引流液的顏色以及數(shù)量,如果有二次出血的可能,需要在二次手術(shù)進(jìn)行局部血管的縫扎或者是結(jié)扎。
    脾破裂護(hù)理措施有哪些
    回答:最好在脾破裂后及時手術(shù),以避免因出血過多而導(dǎo)致貧血,嚴(yán)重時會危及生命。手術(shù)后注意休息。最好不要從事劇烈的活動。最好加強(qiáng)飲食和營養(yǎng)。建議定期檢查血常規(guī)。如果貧血發(fā)生,最好合理補(bǔ)充血液。脾破裂的后果一般比較嚴(yán)重,因為真性脾破裂伴隨有大出血的危險。一般治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。具體哪種治療方法要根據(jù)損傷后的檢查結(jié)果來確定。脾切除后,機(jī)體免疫力會下降,相對容易繼發(fā)感染,如呼吸道感染、腸道感染等,所以脾切除后要注意防止感染,包括保暖、飲食衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、適當(dāng)鍛煉等。
    脾破裂有腹膜刺激征嗎
    回答:脾破裂的患者在外面的汞當(dāng)中,首先是在外傷的情況下所導(dǎo)致的癥狀,在經(jīng)過相關(guān)檢查的時候是有明顯的腹膜刺激癥的,而且目前的病情可以通過相關(guān)的超聲或者CT檢查作為確診的依據(jù),應(yīng)該及時的通過相關(guān)檢查的結(jié)果給予有效的快速手術(shù)治療,或者是保守治療的方法來快速緩解。
    脾破裂會產(chǎn)生什么樣的后遺癥?
    回答:同事撞車脾破裂,這個最可能的是導(dǎo)致破裂大出血,危及生命,所以最及時的是手術(shù)治療,根據(jù)脾臟損傷的程度和當(dāng)時的條件,盡可能采用不同的手術(shù)方式,比如做脾臟修補(bǔ)手術(shù),或者部分脾臟切除手術(shù)。做但如果脾臟損傷累及脾蒂,則需要考慮全脾切除手術(shù),手術(shù)后不會對身體有太大的影響的。以后注意身體,不要過度勞累,適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)營養(yǎng)。
    脾破裂的護(hù)理診斷方法是什么?
    回答:脾臟破裂之后,可以根據(jù)損傷的具體情況,選擇非手術(shù)治療或手術(shù)治療,一般來說以手術(shù)治療為主。在術(shù)后護(hù)理方面,當(dāng)能夠進(jìn)食之后,首先是清淡流質(zhì)飲食,然后逐漸的過渡到正常的進(jìn)食。同時要注意休息,一般需要休息1~2周左右,在此期間可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些功能鍛煉,有助于促進(jìn)恢復(fù)。
    脾破裂能打新冠疫苗嗎
    回答:對于脾破裂的患者是否能打新冠疫苗,不能一概而論,要看患者脾破裂是否急性期。如果患者是脾破裂的急性期,出現(xiàn)了嚴(yán)重的肝脾破裂,此時屬于威脅生命的疾病,必須快速送往醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)切脾治療,否則因為脾破裂會直接造成失血性休克、創(chuàng)傷性休克、神經(jīng)源性休克,甚至威脅生命。所以脾破裂的患者可以在急性期的時候,不要注射新冠疫苗,只要搶救和治療脾破裂即可。在患者安全地度過了急性期以后,如果患者后期康復(fù)得比較好,是可以擇期考慮注射新冠疫苗的。但是在注射之前仍然要到醫(yī)院,進(jìn)行面對面的醫(yī)生的檢查和咨詢。
    脾破裂大出血可引起什么休克
    回答:脾臟破裂大出血一般是引起失血性的休克的。所以要積極的進(jìn)行處理到,可以把脾臟切除。平時注意休息,避免熬夜,放松心情,不顧自己壓力,注意規(guī)律飲食,吃清淡易消化的東西。并且產(chǎn)生了油膩的食物。
    脾破裂診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
    回答:脾破裂主要是以超聲檢查還有CT檢查,腹腔穿刺檢查,會有一些具體的臨床表現(xiàn),患者會出現(xiàn)有頭暈出汗,面色蒼白,意識不清晰,主要是根據(jù)患者的一些病例以及檢查的結(jié)果來判斷。脾臟破裂,有外傷性的破裂,還有自發(fā)性的破裂,需要進(jìn)行一系列的診斷。
    脾破裂出血住院12天有白點,吃飯吐
    回答:你的這種情況建議做個CT診斷一下、因為做其他的檢查不是很徹底CT能夠直觀的進(jìn)行掃描影響的立體觀察、看起來更清除、容易比較明確的找到病因
    肝脾破裂要怎么辦?
    回答:如果已經(jīng)確認(rèn)為脾破裂,還是要留意根據(jù)其嚴(yán)重程度,主要的治療方式是以手術(shù)救治為基礎(chǔ),抱括脾割除手術(shù)以及脾切除手術(shù)等等,具體需要有融合臨床診斷,平時在日常生活中還需要有留意勞逸結(jié)合,適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,作好防御培訓(xùn),防止去人多的場合,以免再次發(fā)生傳染等等需要聲明注意主要飲食平時多吃清淡的食物,日常適當(dāng)?shù)腻憻捲鰪?qiáng)身體的免疫力
    摔傷脾破裂形成脾臟血腫咋辦
    回答:如果是摔傷致使的脾破裂,建議最好還是決定手術(shù)救治,這種手術(shù)是普外科很常見的手術(shù),因為脾臟比較逼近皮膚,而且也比較容易傷損,這種手術(shù)是比較常見的,術(shù)后要留意歇息,營養(yǎng)健康飲食,不要吃辛辣刺激性的食物,留意仔細(xì)觀察,如果身體有什么異常,要及時去醫(yī)院仔細(xì)檢查。需要強(qiáng)調(diào)的是主要飲食平時多吃清淡的食物,日常適當(dāng)?shù)腻憻捲鰪?qiáng)身體的免疫力。

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