腰間盤突出的易發(fā)人群有哪些 這四類人最易出現(xiàn)腰間盤突出

博禾醫(yī)生
腰間盤突出的易發(fā)人群主要有長期重體力勞動者、久坐辦公族、中老年群體以及肥胖人群四類。
長期從事搬運(yùn)、建筑等重體力勞動的人群,由于腰部持續(xù)承受過大壓力,椎間盤纖維環(huán)易發(fā)生機(jī)械性損傷。反復(fù)彎腰扭轉(zhuǎn)動作會加速髓核脫水變性,臨床表現(xiàn)為腰部鈍痛伴下肢放射痛,建議通過佩戴護(hù)腰、調(diào)整搬運(yùn)姿勢進(jìn)行防護(hù),必要時(shí)需進(jìn)行磁共振檢查評估損傷程度。
每日保持坐姿超過6小時(shí)的辦公室人群,腰椎間盤承受壓力可達(dá)站立時(shí)的1.5倍。座椅支撐不足會導(dǎo)致腰肌勞損和椎間隙變窄,早期出現(xiàn)晨起腰部僵直感,后期可能發(fā)展為間歇性跛行。每小時(shí)起身活動5分鐘、使用符合人體工學(xué)的座椅能有效預(yù)防。
50歲以上人群椎間盤含水量下降60%,纖維環(huán)彈性減弱易發(fā)生膨出。退行性病變常伴隨骨贅形成,典型癥狀為彎腰受限和夜間靜息痛。適度游泳、核心肌群訓(xùn)練可延緩?fù)俗冞M(jìn)程,急性發(fā)作時(shí)需結(jié)合牽引治療。
體重指數(shù)超過28者腰椎負(fù)荷顯著增加,脂肪堆積導(dǎo)致腹部前凸會改變脊柱生理曲度。肥胖者多合并代謝綜合征,炎癥因子加速椎間盤退化,常見癥狀為久坐后下肢麻木。減重5%-10%能明顯緩解癥狀,需避免高沖擊運(yùn)動加重?fù)p傷。
預(yù)防腰間盤突出需建立科學(xué)運(yùn)動習(xí)慣,建議每周進(jìn)行3次以上低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如游泳、騎自行車等,水中運(yùn)動能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,側(cè)臥姿勢需在雙腿間夾枕保持脊柱中立位。出現(xiàn)持續(xù)下肢放射性疼痛或大小便功能障礙時(shí),需立即就醫(yī)排除馬尾綜合征等急癥。
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