早上起床口苦口臭唾液渾濁發(fā)黃是怎么回事

博禾醫(yī)生
早上起床口苦口臭唾液渾濁發(fā)黃可能由口腔衛(wèi)生不良、胃食管反流、肝膽疾病、口腔感染、脫水等原因引起,可通過改善口腔清潔、調整飲食習慣、治療原發(fā)疾病等方式緩解。
夜間唾液分泌減少,食物殘渣滯留口腔滋生細菌,分解蛋白質產(chǎn)生硫化物導致口苦口臭。建議睡前使用含氯己定的漱口水,采用巴氏刷牙法清潔舌苔及牙縫,每年進行1-2次超聲波潔牙。
胃酸反流至口腔腐蝕牙釉質,伴有燒心感及反酸癥狀。可能與食管下括約肌松弛、晚餐過飽有關。需避免睡前進食,抬高床頭15度,藥物可選用鋁碳酸鎂或雷貝拉唑。
膽汁淤積時膽紅素進入唾液,常見于膽囊炎、膽結石患者,多伴隨右上腹隱痛及皮膚黃染。需檢查肝功能及腹部B超,治療基礎疾病后癥狀可緩解。
齲齒、牙周炎等病灶的化膿性分泌物混合唾液,產(chǎn)生黃色粘液及腐敗味。需進行牙周刮治或根管治療,急性期可短期使用甲硝唑聯(lián)合阿莫西林。
夜間水分蒸發(fā)導致唾液濃縮,溶菌酶減少使口腔菌群失衡。表現(xiàn)為唾液粘稠拉絲,舌苔增厚。建議晨起空腹飲用300ml溫水,保持日均飲水1500-2000ml。
長期出現(xiàn)上述癥狀需排查系統(tǒng)性疾病的可能,日常應限制大蒜、洋蔥等含硫食物攝入,增加芹菜、蘋果等膳食纖維促進唾液分泌。飯后咀嚼無糖口香糖刺激唾液流動,定期用牙線清理鄰面菌斑。睡眠時采用側臥體位減少胃酸反流,使用加濕器維持臥室濕度在50%-60%。若伴隨持續(xù)發(fā)熱或體重下降,需及時進行胃鏡及肝膽胰超聲檢查。
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