年輕人長(zhǎng)期胸痛是什么原因

博禾醫(yī)生
年輕人長(zhǎng)期胸痛可能由肌肉勞損、胃食管反流、肋軟骨炎、焦慮障礙、心肌炎等原因引起。
長(zhǎng)期伏案工作或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致胸壁肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)胸痛加劇,休息后緩解。可通過(guò)熱敷、按摩及糾正姿勢(shì)改善,疼痛持續(xù)需排除肋骨骨折等器質(zhì)性病變。
胃酸刺激食管黏膜引發(fā)胸骨后灼痛,常伴反酸噯氣。與飲食不規(guī)律、高脂飲食有關(guān),需避免飽餐后平臥,藥物可選用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷貝拉唑等。
胸肋關(guān)節(jié)無(wú)菌性炎癥導(dǎo)致局部壓痛,咳嗽或深呼吸時(shí)疼痛明顯。多與病毒感染或反復(fù)微創(chuàng)傷相關(guān),急性期需限制上肢活動(dòng),物理治療如超短波照射有助于緩解癥狀。
心理因素引發(fā)的軀體化癥狀表現(xiàn)為胸悶、刺痛感,常伴心悸出汗。認(rèn)知行為治療和規(guī)律運(yùn)動(dòng)可改善癥狀,嚴(yán)重者需在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。
病毒感染后心肌損傷可能出現(xiàn)持續(xù)性胸痛伴乏力,心電圖顯示ST-T改變。需絕對(duì)臥床休息,重癥需住院進(jìn)行心肌營(yíng)養(yǎng)支持治療,部分患者會(huì)遺留心律失常后遺癥。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)量攝入咖啡因及辛辣食物。胸痛伴隨呼吸困難、暈厥或放射至左肩背時(shí)需立即就醫(yī),日常可練習(xí)腹式呼吸緩解緊張性胸痛,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,飲食上增加富含維生素B族的全谷物和深綠色蔬菜攝入。
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