導(dǎo)致中老年人冠心病的原因

博禾醫(yī)生
中老年人冠心病可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。
長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。血壓升高增加血管壁壓力,導(dǎo)致血管內(nèi)膜受損,脂質(zhì)沉積形成斑塊。控制血壓需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦等,定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高易沉積在動(dòng)脈壁,形成粥樣斑塊。血脂異常會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),促進(jìn)血小板聚集。調(diào)節(jié)血脂需減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入,增加膳食纖維,必要時(shí)服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥物。
持續(xù)高血糖狀態(tài)會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,加速冠狀動(dòng)脈病變。糖尿病患者的血管更易發(fā)生氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)。需通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)及降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲等維持血糖穩(wěn)定。
煙草中的尼古丁和一氧化碳會(huì)損傷血管內(nèi)皮,促進(jìn)血栓形成。吸煙還會(huì)降低血液攜氧能力,加重心肌缺血。戒煙可顯著改善血管內(nèi)皮功能,必要時(shí)可尋求戒煙門診專業(yè)幫助。
內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)分泌炎癥因子,干擾脂質(zhì)代謝,增加心臟負(fù)荷。肥胖者常合并胰島素抵抗和高血壓。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練結(jié)合,將體重指數(shù)控制在24以下,腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。
預(yù)防冠心病需建立健康生活方式,每日攝入300-500克新鮮蔬菜,200-350克水果,選擇深海魚類補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免久坐。保持規(guī)律作息,控制情緒壓力,定期體檢監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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