末梢神經(jīng)炎會(huì)怕冷嗎 末梢神經(jīng)炎這幾個(gè)癥狀突出

博禾醫(yī)生
末梢神經(jīng)炎患者可能出現(xiàn)怕冷癥狀,典型表現(xiàn)包括感覺異常、運(yùn)動(dòng)障礙、自主神經(jīng)功能紊亂、疼痛和肌肉萎縮。
末梢神經(jīng)炎常導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺減退或過敏,患者可能出現(xiàn)手腳發(fā)涼、麻木、刺痛等異常感覺。這些感覺障礙使患者對(duì)溫度變化更為敏感,表現(xiàn)為怕冷癥狀。神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測可輔助診斷,治療需針對(duì)原發(fā)病因。
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累時(shí)出現(xiàn)肌力下降、腱反射減弱,嚴(yán)重者可見足下垂或腕下垂。肌肉活動(dòng)減少導(dǎo)致產(chǎn)熱不足,加重畏寒表現(xiàn)。肌電圖檢查有助于評(píng)估神經(jīng)損傷程度,康復(fù)訓(xùn)練可改善運(yùn)動(dòng)功能。
自主神經(jīng)病變引起皮膚汗腺分泌異常、血管舒縮功能障礙,表現(xiàn)為四肢發(fā)涼、蒼白或發(fā)紺。這種血液循環(huán)障礙使患者更易感到寒冷??赏ㄟ^皮膚交感反應(yīng)測試評(píng)估,控制血糖對(duì)糖尿病性神經(jīng)炎尤為重要。
部分患者出現(xiàn)燒灼樣、電擊樣疼痛,寒冷刺激可能誘發(fā)或加重疼痛發(fā)作。這種痛覺超敏現(xiàn)象使患者主動(dòng)回避低溫環(huán)境。加巴噴丁、普瑞巴林等藥物可緩解神經(jīng)病理性疼痛。
長期神經(jīng)損傷導(dǎo)致失用性肌萎縮,肌肉體積減少使保溫能力下降。萎縮多發(fā)生在手足小肌肉,表現(xiàn)為"爪形手"或"猿手"。營養(yǎng)神經(jīng)藥物配合針灸治療可能有一定改善作用。
末梢神經(jīng)炎患者應(yīng)注意肢體保暖,穿戴透氣保暖的棉質(zhì)手套襪子,避免接觸冰冷物體。飲食宜補(bǔ)充B族維生素,適量食用核桃、黑芝麻等堅(jiān)果類食物。適度進(jìn)行溫水浴和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,促進(jìn)血液循環(huán)。戒煙限酒,控制好血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)進(jìn)行性肌無力或頑固性疼痛,需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。
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