重癥肌無(wú)力怎么護(hù)理 了解術(shù)重癥肌無(wú)力4個(gè)護(hù)理要點(diǎn)
關(guān)鍵詞：#重癥肌無(wú)力
重癥肌無(wú)力護(hù)理主要包括呼吸支持、用藥管理、飲食調(diào)整、并發(fā)癥預(yù)防4個(gè)方面。重癥肌無(wú)力患者需通過(guò)規(guī)范護(hù)理延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
1、呼吸支持：
重癥肌無(wú)力患者易出現(xiàn)呼吸肌無(wú)力，需密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度。床頭應(yīng)常規(guī)配備吸痰裝置，對(duì)于吞咽困難者需采用側(cè)臥位進(jìn)食。出現(xiàn)呼吸頻率增快、血氧下降時(shí)，應(yīng)立即使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，必要時(shí)行氣管切開術(shù)。
2、用藥管理：
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用溴吡斯的明等膽堿酯酶抑制劑，記錄服藥后肌力改善時(shí)間。避免使用氨基糖苷類抗生素、肌松劑等加重癥狀的藥物。免疫抑制劑使用時(shí)需定期檢測(cè)肝腎功能，出現(xiàn)感染征兆應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
3、飲食調(diào)整：
選擇軟爛易吞咽食物如蒸蛋、米糊，進(jìn)食時(shí)保持坐位并專注。每日分5-6次少量進(jìn)食，避免嗆咳引發(fā)肺炎。可適量增加高蛋白食物如魚肉、豆腐，同時(shí)補(bǔ)充維生素B族改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
4、并發(fā)癥預(yù)防：
每2小時(shí)協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡，保持皮膚清潔干燥。進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)防止肌肉萎縮，活動(dòng)強(qiáng)度以不引起疲勞為度。注意觀察有無(wú)眼瞼下垂加重、復(fù)視等肌無(wú)力危象先兆，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累誘發(fā)危象。
重癥肌無(wú)力患者日常需維持規(guī)律作息，保證充足睡眠但避免日間長(zhǎng)時(shí)間臥床。可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)肌力變化。室內(nèi)保持適宜溫濕度，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施，掌握海姆立克急救法和呼吸驟停處理流程。定期隨訪時(shí)需詳細(xì)記錄癥狀變化、藥物反應(yīng)等情況供醫(yī)生評(píng)估調(diào)整治療方案。
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