如何預(yù)防糖尿病眼病 預(yù)防糖尿病眼病三妙招

博禾醫(yī)生
預(yù)防糖尿病眼病需嚴(yán)格控制血糖、定期眼底檢查及改善生活方式。主要措施包括血糖管理、血壓控制、戒煙限酒、飲食調(diào)整和適度運(yùn)動(dòng)。
長(zhǎng)期高血糖是糖尿病視網(wǎng)膜病變的核心誘因,糖化血紅蛋白需控制在7%以下。通過(guò)規(guī)范使用降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲等,配合動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè),可顯著降低微血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白指標(biāo)。
2型糖尿病患者確診后應(yīng)立即進(jìn)行散瞳眼底檢查,1型患者發(fā)病5年后需每年篩查。采用光學(xué)相干斷層掃描技術(shù)可早期發(fā)現(xiàn)黃斑水腫,熒光素血管造影能準(zhǔn)確評(píng)估視網(wǎng)膜缺血程度。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每半年復(fù)查一次。
合并高血壓會(huì)加速眼底病變進(jìn)程,血壓應(yīng)維持在130/80毫米汞柱以下。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物如依那普利具有腎臟和眼底雙重保護(hù)作用。同時(shí)需糾正血脂異常,低密度脂蛋白膽固醇宜低于2.6毫摩爾每升。
日常需增加深色蔬菜和深海魚(yú)類攝入,補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜保護(hù)成分。堅(jiān)持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)引起的玻璃體出血。嚴(yán)格戒煙可降低新生血管形成風(fēng)險(xiǎn),注意用眼衛(wèi)生避免長(zhǎng)時(shí)間電子屏幕刺激。出現(xiàn)視物變形、飛蚊癥加重等癥狀需立即就醫(yī)。
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