小兒多動(dòng)癥的發(fā)病原因是什么

博禾醫(yī)生
小兒多動(dòng)癥的發(fā)病原因可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)異常、腦結(jié)構(gòu)發(fā)育異常、環(huán)境因素及心理社會(huì)因素有關(guān)。
家族研究顯示,小兒多動(dòng)癥具有明顯的遺傳傾向。若父母或近親屬存在多動(dòng)癥病史,子女患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。特定基因如多巴胺受體基因、去甲腎上腺素轉(zhuǎn)運(yùn)體基因的變異可能與疾病發(fā)生相關(guān)。
大腦內(nèi)多巴胺和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)功能失調(diào)是核心機(jī)制。這些遞質(zhì)參與注意力調(diào)節(jié)和行為控制,其代謝異常可導(dǎo)致沖動(dòng)行為、注意力渙散等典型癥狀。
影像學(xué)研究發(fā)現(xiàn)患兒前額葉皮層、基底神經(jīng)節(jié)等腦區(qū)體積較小,這些區(qū)域涉及執(zhí)行功能和行為抑制。孕期感染、早產(chǎn)或低出生體重可能影響相關(guān)腦區(qū)發(fā)育。
孕期接觸酒精、煙草或鉛等有毒物質(zhì)可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。兒童期暴露于高濃度環(huán)境污染物如空氣污染物、食品添加劑也可能誘發(fā)或加重癥狀。
家庭沖突、教養(yǎng)方式不當(dāng)或長(zhǎng)期情感忽視可能加劇癥狀表現(xiàn)。學(xué)業(yè)壓力、同伴關(guān)系不良等社會(huì)心理應(yīng)激可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響疾病進(jìn)程。
對(duì)于存在多動(dòng)癥風(fēng)險(xiǎn)的兒童,建議保持規(guī)律作息與均衡飲食,限制精制糖和人工色素?cái)z入,增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)類(lèi)。每日保證60分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),有助于改善注意力功能。建立穩(wěn)定的家庭支持系統(tǒng),采用正向行為強(qiáng)化策略,必要時(shí)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行綜合干預(yù)。
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