急性肝炎怎么治療最好的方法

博禾醫(yī)生
急性肝炎可通過(guò)保肝治療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、對(duì)癥支持治療、中醫(yī)中藥治療等方式治療。急性肝炎通常由病毒感染、藥物損傷、酒精中毒、自身免疫異常、代謝障礙等原因引起。
保肝治療是急性肝炎的基礎(chǔ)治療手段,常用藥物包括水飛薊素、甘草酸制劑、雙環(huán)醇等。這些藥物能促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),改善肝功能指標(biāo)。對(duì)于輕度肝損傷患者,單純保肝治療即可取得較好效果。治療期間需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)變化。
病毒性肝炎需針對(duì)病原體進(jìn)行抗病毒治療。甲型、戊型肝炎多為自限性,通常不需特殊抗病毒藥物。乙型肝炎可選用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物。丙型肝炎可采用索磷布韋聯(lián)合達(dá)拉他韋等直接抗病毒藥物方案。抗病毒治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和療程。
自身免疫性肝炎需采用免疫抑制劑治療,常用藥物包括潑尼松、硫唑嘌呤等。這類(lèi)藥物能抑制異常免疫反應(yīng),減輕肝臟炎癥損傷。治療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)免疫功能,預(yù)防感染等并發(fā)癥。藥物劑量需根據(jù)病情變化動(dòng)態(tài)調(diào)整。
針對(duì)黃疸可使用茵梔黃制劑退黃,嚴(yán)重瘙癢可用考來(lái)烯胺吸附膽汁酸。凝血功能障礙需補(bǔ)充維生素K或新鮮血漿。腹水患者需限制鈉鹽攝入,必要時(shí)利尿治療。重癥肝炎出現(xiàn)肝性腦病時(shí)需降低血氨濃度。
中醫(yī)將急性肝炎歸為"黃疸"、"脅痛"范疇,辨證施治選用茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯等方劑。針灸選取肝俞、膽俞、陽(yáng)陵泉等穴位疏肝利膽。中藥外敷、耳穴壓豆等輔助療法可緩解癥狀。需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
急性肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。飲食以高熱量、高蛋白、低脂肪為原則,適量補(bǔ)充B族維生素和維生素C。絕對(duì)禁酒,避免使用損肝藥物。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),循序漸進(jìn)增加運(yùn)動(dòng)量。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)乏力加重、黃疸加深、意識(shí)改變等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。
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