7-8月寶寶體重不增怎么回事

博禾醫(yī)生
7-8月寶寶體重不增可能由母乳不足、輔食添加不當(dāng)、消化吸收障礙、慢性疾病感染、代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、優(yōu)化輔食結(jié)構(gòu)、排查病理因素等方式干預(yù)。
母乳分泌量減少或營養(yǎng)成分不足是常見原因。母親需保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆類,增加哺乳頻率至每日8-12次,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用催乳中藥如通草、王不留行。寶寶每日尿量少于6次或排便間隔超過3天需警惕攝入不足。
過早引入成人食物或輔食能量密度過低會影響生長。7月齡應(yīng)優(yōu)先添加強(qiáng)化鐵米粉、肉泥等高熱量輔食,每餐需包含主食+蛋白質(zhì)+植物油組合,如南瓜雞肉米糊添加5滴核桃油。避免單一蔬菜泥或果汁占主導(dǎo)。
乳糖不耐受或牛奶蛋白過敏可能導(dǎo)致營養(yǎng)流失。表現(xiàn)為反復(fù)腹瀉、便血或濕疹加重,需通過便常規(guī)檢測還原糖、血清特異性IgE排查。確診后需改用深度水解配方奶粉,并補(bǔ)充胰酶制劑幫助消化。
泌尿系統(tǒng)感染、先天性心臟病等消耗性疾病會影響體重增長。伴隨發(fā)熱、多汗、呼吸急促等癥狀時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)、尿培養(yǎng)及心臟超聲檢查。結(jié)核感染在我國農(nóng)村地區(qū)仍需排查,表現(xiàn)為午后低熱、淋巴結(jié)腫大。
先天性甲狀腺功能減退癥需通過足跟血篩查確診,表現(xiàn)為嗜睡、黃疸消退延遲。遺傳代謝病如苯丙酮尿癥會有特殊體味、毛發(fā)顏色變淺。這類疾病需盡早進(jìn)行基因檢測和特殊飲食治療。
建議每日記錄喂養(yǎng)量及大小便情況,選擇上午固定時(shí)間稱重(誤差<50克)。增加爬行、抓握等大運(yùn)動消耗促進(jìn)食欲,輔食可添加牛油果、三文魚等優(yōu)質(zhì)脂肪。若連續(xù)2周無增長或伴隨精神萎靡、囟門凹陷等脫水表現(xiàn),需立即兒科就診進(jìn)行生長曲線評估和全面體檢。夏季需注意空調(diào)房內(nèi)保持空氣濕度,避免呼吸道感染影響進(jìn)食。
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