睪丸一陣一陣的痛怎么回事

博禾醫(yī)生
睪丸陣發(fā)性疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、外傷或泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起,需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)治療措施。
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥,多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上抬,可能伴隨惡心嘔吐。需在6小時(shí)內(nèi)通過手法復(fù)位或手術(shù)固定,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
細(xì)菌感染引起的附睪炎癥常見于尿路感染或性傳播疾病。疼痛呈漸進(jìn)性加重,可能伴隨發(fā)熱和陰囊腫脹。治療需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松等,同時(shí)需臥床休息并抬高陰囊。
精索靜脈回流不暢導(dǎo)致靜脈叢擴(kuò)張,表現(xiàn)為陰囊墜脹感及間歇性疼痛,久站后加重。輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
陰囊區(qū)域撞擊或擠壓傷可造成睪丸組織挫傷或血腫,疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)。急性期需冷敷止血,后期超聲檢查排除睪丸破裂等嚴(yán)重情況。
輸尿管下段結(jié)石放射痛可表現(xiàn)為睪丸區(qū)陣痛,常伴有血尿和腰部不適。可通過解痙藥物緩解疼痛,結(jié)石直徑大于6毫米需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致陰囊震蕩,穿著寬松透氣內(nèi)褲保持局部干燥。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,需立即就醫(yī)排查急重癥。定期進(jìn)行陰囊超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在病變。
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