腋下老出汗還有一股味怎么回事

博禾醫(yī)生
腋下多汗伴異味可能由汗腺分泌旺盛、細(xì)菌分解汗液、飲食因素、激素水平變化、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗菌處理、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
腋窩分布大量頂泌汗腺,其分泌的汗液含有蛋白質(zhì)和脂質(zhì)成分。青春期后性激素水平升高會(huì)刺激汗腺活躍,導(dǎo)致出汗量顯著增加。建議選擇透氣衣物并定期使用溫水清洗,避免汗液滯留。
皮膚表面常駐菌群會(huì)分解汗液中的有機(jī)成分,產(chǎn)生具有揮發(fā)性的短鏈脂肪酸和硫化物。金黃色葡萄球菌和棒狀桿菌是主要致味菌,表現(xiàn)為刺鼻酸腐味??墒褂煤壬蚵燃憾ǖ囊志砬鍧?。
攝入大蒜、洋蔥、咖喱等含硫化合物食物,或過(guò)量飲酒會(huì)通過(guò)汗液排出代謝產(chǎn)物。辛辣刺激食物還會(huì)促進(jìn)汗腺分泌。建議減少攝入韭菜、茴香等氣味濃烈食材,增加綠葉蔬菜和水果比例。
甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期雌激素下降等內(nèi)分泌紊亂會(huì)引發(fā)多汗。伴隨潮熱、心悸等癥狀時(shí)需檢測(cè)甲狀腺激素和性激素水平。針對(duì)原發(fā)病治療可改善癥狀,如使用甲巰咪唑調(diào)節(jié)甲狀腺功能。
原發(fā)性多汗癥常染色體顯性遺傳,表現(xiàn)為手掌、腋窩等部位汗腺過(guò)度反應(yīng)。癥狀多在20歲前出現(xiàn),嚴(yán)重者可考慮肉毒桿菌注射或交感神經(jīng)切斷術(shù)。需先排除糖尿病等繼發(fā)因素。
日常需保持腋窩干燥清潔,穿著純棉透氣衣物,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦汗。飲食避免重口味食物,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素可調(diào)節(jié)皮脂分泌。若異味持續(xù)加重或伴隨皮疹、腫脹,需就醫(yī)排查色汗癥、臭汗癥等病理情況。夜間可使用鋁鹽類止汗劑減少汗液分泌,但皮膚破損時(shí)禁用。
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