毛細(xì)支氣管炎嚴(yán)重嗎 毛細(xì)支氣管炎的危害須知

博禾醫(yī)生
毛細(xì)支氣管炎嚴(yán)重程度因個體差異而異,輕度表現(xiàn)為咳嗽、喘息,重度可能引發(fā)呼吸衰竭。毛細(xì)支氣管炎的危害主要有呼吸道阻塞、繼發(fā)感染、生長發(fā)育遲緩、心肺功能受損、反復(fù)發(fā)作。
毛細(xì)支氣管炎會導(dǎo)致細(xì)小氣道黏膜水腫及分泌物增多,造成氣道狹窄。嬰幼兒氣道直徑小,輕微炎癥即可引起明顯通氣障礙,表現(xiàn)為呼吸急促、三凹征。急性期需通過霧化吸入支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀,嚴(yán)重者需氧療支持。
炎癥反應(yīng)會破壞呼吸道防御屏障,增加細(xì)菌感染風(fēng)險。常見繼發(fā)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染,表現(xiàn)為高熱不退、咳黃膿痰。需進(jìn)行痰培養(yǎng)明確病原體后針對性使用抗生素,避免感染擴(kuò)散至胸膜或血液。
反復(fù)發(fā)作會影響嬰幼兒營養(yǎng)攝入與氧氣供應(yīng)?;純阂蚝粑щy導(dǎo)致喂養(yǎng)困難,長期缺氧可能影響腦部發(fā)育。建議少量多餐喂養(yǎng)高熱量食物,發(fā)作期監(jiān)測血氧飽和度,必要時進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)。
持續(xù)性氣道阻塞會增加右心負(fù)荷,可能誘發(fā)肺源性心臟病。長期低氧血癥會導(dǎo)致肺動脈高壓,表現(xiàn)為口唇紫紺、杵狀指。肺功能檢查可評估氣道重塑情況,重度患者需長期隨訪心肺功能。
約30%患兒會發(fā)展為支氣管哮喘,與氣道高反應(yīng)性相關(guān)。家族過敏史、被動吸煙是重要誘因。建議遠(yuǎn)離塵螨、寵物毛發(fā)等過敏原,氣候變化時做好呼吸道防護(hù),必要時進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
毛細(xì)支氣管炎患兒需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日開窗通風(fēng)兩次。飲食選擇易消化的瘦肉粥、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,避免甜膩飲食刺激痰液分泌?;謴?fù)期可進(jìn)行撫觸按摩促進(jìn)肺循環(huán),6個月內(nèi)嬰兒建議堅持母乳喂養(yǎng)增強(qiáng)免疫力。密切觀察呼吸頻率與精神狀態(tài),出現(xiàn)鼻翼煽動或嗜睡需立即就醫(yī)。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,避免接觸呼吸道感染患者。
研究500名支氣管炎患者,發(fā)現(xiàn)規(guī)律:易患病的人,大多有4個共性
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