癲癇病者容易復(fù)發(fā)的常見(jiàn)原因
關(guān)鍵詞：#癲癇
癲癇復(fù)發(fā)常見(jiàn)原因主要包括擅自停藥減藥、睡眠不足、精神刺激、感染發(fā)熱及酒精刺激等。
1、擅自停藥減藥：
抗癲癇藥物需長(zhǎng)期規(guī)律服用維持血藥濃度，突然停藥會(huì)使腦部異常放電失去控制。患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，定期復(fù)查腦電圖監(jiān)測(cè)病情，避免因自行減量導(dǎo)致發(fā)作閾值降低。部分患者在發(fā)作控制后容易放松警惕，這是導(dǎo)致復(fù)發(fā)的最主要醫(yī)源性因素。
2、睡眠不足：
睡眠剝奪會(huì)降低大腦抑制功能，使神經(jīng)元興奮性增高。癲癇患者每日應(yīng)保證7-8小時(shí)規(guī)律睡眠，避免熬夜、倒班等打亂生物鐘的行為。臨床觀察顯示，連續(xù)48小時(shí)睡眠不足可使發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加2-3倍，尤其對(duì)額葉癲癇患者影響更顯著。
3、精神刺激：
強(qiáng)烈情緒波動(dòng)會(huì)通過(guò)邊緣系統(tǒng)影響大腦電活動(dòng)，焦慮、驚恐等應(yīng)激狀態(tài)可能誘發(fā)發(fā)作。患者需進(jìn)行心理疏導(dǎo)訓(xùn)練，通過(guò)正念呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等方法調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。重大生活事件期間可臨時(shí)加強(qiáng)藥物防護(hù)。
4、感染發(fā)熱：
體溫升高會(huì)加速神經(jīng)元代謝，兒童熱性驚厥病史者更易因此復(fù)發(fā)。呼吸道/消化道感染期間需密切監(jiān)測(cè)體溫，及時(shí)采用物理降溫。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染如腦膜炎可直接損傷腦組織，需通過(guò)腰穿檢查明確病因。
5、酒精刺激：
乙醇及其代謝產(chǎn)物會(huì)干擾GABA受體功能，降低發(fā)作閾值。酗酒還可影響藥物吸收代謝，即使少量飲酒也可能誘發(fā)發(fā)作。患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，特別注意某些含酒精的食品或藥物輔料。
癲癇患者日常需保持均衡飲食，適當(dāng)增加富含ω-3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物。規(guī)律進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。建議隨身攜帶病情說(shuō)明卡，沐浴時(shí)選擇淋浴并保持浴室門通風(fēng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救體位擺放方法，記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和具體表現(xiàn)以供復(fù)診參考。
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