急性白血病要做什么檢查 急性白血病四個(gè)檢查必不可少
急性白血病確診需進(jìn)行骨髓穿刺、血常規(guī)、免疫分型、染色體核型分析四項(xiàng)關(guān)鍵檢查。
1、骨髓穿刺：
骨髓穿刺是診斷急性白血病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過髂骨或胸骨穿刺獲取骨髓液，可觀察原始細(xì)胞比例是否超過20%這一診斷閾值。穿刺過程需局部麻醉，術(shù)后需按壓止血，檢查結(jié)果能明確白血病細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類。
2、血常規(guī)檢查：
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)外周血三系異常，典型表現(xiàn)為血紅蛋白降低、血小板減少伴白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常增高或減少。涂片鏡檢可見幼稚細(xì)胞，對(duì)早期篩查具有提示作用，但需結(jié)合骨髓檢查確診。
3、免疫分型：
采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)細(xì)胞表面抗原，可區(qū)分急性淋巴細(xì)胞白血病與急性髓系白血病。通過CD34、CD13等標(biāo)記物確定白血病細(xì)胞來源，對(duì)制定靶向治療方案具有決定性意義。
4、染色體核型分析：
通過G顯帶技術(shù)檢測(cè)染色體易位、缺失等異常，如t(8;21)易位常見于M2型白血病。該檢查能判斷預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)分層，為造血干細(xì)胞移植等治療選擇提供遺傳學(xué)依據(jù)。
確診后需保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品，避免生冷食物預(yù)防感染。治療期間每日監(jiān)測(cè)體溫，進(jìn)行室內(nèi)緩步走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持體能。注意口腔護(hù)理使用軟毛牙刷，居住環(huán)境定期紫外線消毒，血小板低于20×10?/L時(shí)需絕對(duì)臥床防止出血。所有檢查需在血液科醫(yī)師指導(dǎo)下完成，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮下瘀斑應(yīng)立即就醫(yī)。
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