腎盂腎炎的常見(jiàn)病因有哪些
腎盂腎炎的常見(jiàn)病因主要有尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、免疫力低下、尿路器械操作以及女性生理結(jié)構(gòu)特殊性。
1、尿路梗阻：
結(jié)石、腫瘤或前列腺增生導(dǎo)致的尿流不暢，使細(xì)菌滯留繁殖。需解除梗阻病因，必要時(shí)采用體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，并配合抗生素治療。
2、膀胱輸尿管反流：
排尿時(shí)尿液異常反流至腎盂，多見(jiàn)于兒童先天性發(fā)育異常。可通過(guò)排尿期膀胱尿道造影確診，重度反流需行輸尿管再植術(shù)，輕度可通過(guò)定時(shí)排尿訓(xùn)練改善。
3、免疫力低下：
糖尿病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易繼發(fā)感染。控制基礎(chǔ)疾病是關(guān)鍵，血糖應(yīng)維持在空腹6.1mmol/L以下，糖化血紅蛋白不超過(guò)7%。
4、尿路器械操作：
導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查可能帶入病原體。嚴(yán)格無(wú)菌操作可降低風(fēng)險(xiǎn)，留置導(dǎo)尿者需每日消毒尿道口，導(dǎo)尿管每周更換。
5、女性生理因素：
尿道短且鄰近肛門(mén)，性生活后細(xì)菌易上行感染。建議同房后及時(shí)排尿，日常保持會(huì)陰清潔，避免使用堿性沐浴露破壞酸性防護(hù)屏障。
預(yù)防腎盂腎炎需保持每日飲水量2000毫升以上，可飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌黏附。避免憋尿超過(guò)3小時(shí)，注意觀察尿液顏色變化。急性期應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能，育齡女性建議孕前做尿培養(yǎng)篩查。
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