宮頸接觸性出血是怎么回事

博禾醫(yī)生
宮頸接觸性出血可能由宮頸炎、宮頸息肉、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌、外力刺激等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。
宮頸炎是宮頸接觸性出血的常見原因,多與病原體感染有關,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等。患者常表現(xiàn)為白帶增多、顏色異常及接觸性出血。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如頭孢曲松鈉、阿奇霉素等,同時可配合陰道栓劑緩解癥狀。
宮頸息肉是宮頸管黏膜增生形成的良性腫物,質地脆弱易出血。息肉較大時可能在性生活或婦科檢查時引發(fā)出血。確診后可通過門診手術摘除,術后需定期復查防止復發(fā)。
宮頸上皮內(nèi)瘤變屬于癌前病變,與人乳頭瘤病毒感染密切相關。病變組織血管豐富,輕微接觸即可出血。根據(jù)病變程度選擇宮頸錐切術、激光治療等方式,高危型需密切隨訪。
宮頸癌晚期腫瘤組織壞死脫落,接觸后易發(fā)生不規(guī)則出血。常伴有惡臭分泌物、盆腔疼痛等癥狀。治療需結合分期采用根治性手術、放療或化療,早期發(fā)現(xiàn)預后較好。
粗暴性生活、不當使用衛(wèi)生棉條或婦科檢查器械損傷宮頸黏膜,可導致機械性出血。這種情況出血量少且能自愈,建議避免刺激因素,保持外陰清潔。
出現(xiàn)宮頸接觸性出血應及時進行婦科檢查和宮頸癌篩查。日常生活中需注意經(jīng)期衛(wèi)生,避免頻繁陰道沖洗;適度運動增強免疫力,推薦快走、瑜伽等溫和運動;飲食多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,限制辛辣刺激性食物;建議使用純棉內(nèi)褲并每日更換,性生活前后注意清潔。30歲以上女性應定期進行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查。
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