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冠心病氣急怎么回事,怎么辦

2025-07-16 19:10:12

冠心病氣急可能與心肌缺血、心力衰竭、心律失常、肺部感染、情緒波動(dòng)等因素有關(guān),可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整、吸氧治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌供血不足的疾病,氣急是其常見癥狀之一。

1、心肌缺血

心肌缺血時(shí)心臟泵血功能下降,肺部淤血導(dǎo)致氣急?;颊呖赡馨殡S胸痛、乏力,需遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物改善血流。

2、心力衰竭

心臟泵血能力減弱引發(fā)肺循環(huán)淤血,表現(xiàn)為活動(dòng)后氣急加重??赡艹霈F(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難,建議使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片減輕心臟負(fù)荷。

3、心律失常

心跳過(guò)速或過(guò)緩影響心輸出量,導(dǎo)致組織缺氧性氣急。常見心悸、頭暈癥狀,可遵醫(yī)囑服用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片調(diào)節(jié)心律。

4、肺部感染

合并感染時(shí)呼吸道分泌物增多加重呼吸困難。多伴有發(fā)熱、咳嗽,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、氨溴索口服溶液控制感染并促進(jìn)排痰。

5、情緒波動(dòng)

焦慮緊張誘發(fā)交感神經(jīng)興奮,增加心肌耗氧量??赡艹霈F(xiàn)過(guò)度換氣,建議通過(guò)放松訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)改善,必要時(shí)短期服用勞拉西泮片輔助調(diào)節(jié)。

冠心病患者日常需低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在(220-年齡)×60%以下。戒煙并避免二手煙,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕夜間氣急,外出攜帶急救藥物。每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和冠脈CT評(píng)估病情進(jìn)展,出現(xiàn)氣急加重或胸痛持續(xù)15分鐘不緩解需立即就醫(yī)。

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