1歲半寶寶發(fā)燒39度怎么辦

博禾醫(yī)生
1歲半寶寶發(fā)燒39度可通過物理降溫、補充水分、藥物退熱、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱通常由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃為宜。避免使用酒精或冰水擦拭,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可適當減少衣物包裹,保持室溫在24-26℃。退熱貼可輔助用于額頭降溫,但需注意皮膚過敏情況。
發(fā)熱會增加水分蒸發(fā),需少量多次喂食溫水、母乳或配方奶。觀察排尿情況,6小時內(nèi)無排尿需警惕脫水。可適當給予口服補液鹽,補充電解質(zhì)。避免飲用含糖飲料或果汁,以防加重胃腸負擔。
體溫超過38.5℃可考慮使用退熱藥物,需在醫(yī)生指導下使用對乙酰氨基酚或布洛芬混懸液。嚴格按體重計算劑量,兩次用藥間隔不少于4小時。24小時內(nèi)用藥不超過4次,避免聯(lián)合使用不同退熱藥。用藥后30分鐘復測體溫。
監(jiān)測發(fā)熱持續(xù)時間,若超過72小時需就醫(yī)。注意是否伴隨皮疹、嘔吐、腹瀉、嗜睡等癥狀。觀察精神狀態(tài),出現(xiàn)拒食、哭鬧不安、呼吸急促等需緊急處理。記錄發(fā)熱規(guī)律和最高溫度,就診時向醫(yī)生詳細說明病情變化。
3月齡以下嬰兒發(fā)熱需立即就診。出現(xiàn)抽搐、意識模糊、皮膚紫紺、頸部僵硬等危險癥狀時應(yīng)急診處理。血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢查可幫助判斷感染類型。細菌感染可能需要抗生素治療,需嚴格遵醫(yī)囑完成療程。
保持居室空氣流通,每日開窗通風2-3次。飲食以易消化的米粥、面條為主,避免添加新輔食。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后1周再補種。建立體溫監(jiān)測記錄表,包含用藥時間和溫度變化。退熱后仍要觀察48小時,警惕病情反復。夜間需加強看護,每2小時測量體溫。恢復期可適當補充維生素C含量高的水果泥,如蘋果泥、梨泥等。
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