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膝蓋扭傷是熱敷還是冷敷好

骨科編輯
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關(guān)鍵詞:#膝蓋

膝蓋扭傷后24-48小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷,48小時(shí)后可轉(zhuǎn)為熱敷。處理方式主要與損傷階段、組織反應(yīng)、血管變化、疼痛機(jī)制及修復(fù)進(jìn)程有關(guān)。

1、急性期冷敷:

扭傷初期局部毛細(xì)血管破裂出血,冷敷可使血管收縮減少滲出,緩解腫脹疼痛。使用冰袋時(shí)需用毛巾包裹避免凍傷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復(fù)。

2、后期熱敷:

48小時(shí)后轉(zhuǎn)為熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),加速淤血吸收和組織修復(fù)。可用40℃左右熱毛巾或熱水袋,每日2-3次,每次不超過30分鐘,注意防止?fàn)C傷。

3、血管變化:

急性期血管擴(kuò)張導(dǎo)致腫脹,冷敷抑制血管通透性;恢復(fù)期血管重建需要熱量支持,熱敷能改善微循環(huán)障礙,兩者作用機(jī)制相反但階段互補(bǔ)。

4、疼痛控制:

冷敷通過降低神經(jīng)傳導(dǎo)速度緩解銳痛,熱敷通過松弛肌肉緩解慢性鈍痛。若48小時(shí)后仍有劇烈疼痛或腫脹加劇,需排除韌帶撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷。

5、修復(fù)進(jìn)程:

冷敷適用于炎癥反應(yīng)期,熱敷適用于增生修復(fù)期。錯(cuò)誤的熱敷時(shí)機(jī)可能加重腫脹,過早冷敷則可能延緩組織修復(fù),需嚴(yán)格把握轉(zhuǎn)換時(shí)間節(jié)點(diǎn)。

恢復(fù)期間建議穿戴護(hù)膝減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。可適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的獼猴桃、橙子促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),每日進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流,若兩周未緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)需及時(shí)就醫(yī)排查半月板損傷。

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  • 前段時(shí)間經(jīng)常跳舞,左側(cè)膝蓋疼
    回答:考慮與劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的局部軟組織損傷有關(guān),目前,休息靜養(yǎng)為主,配合局部熱敷,活血化瘀藥物理療,噴云南白藥氣霧劑,口服獨(dú)一味,塞來(lái)昔布等藥物觀察治療。治療期間密切觀察,定期復(fù)查,效果不佳時(shí)去醫(yī)院系統(tǒng)正規(guī)的治療,慢慢就恢復(fù)正常的
    膝關(guān)節(jié)磨損能晃動(dòng)膝蓋嗎
    回答:膝關(guān)節(jié)磨損是能夠晃動(dòng)膝蓋的。膝關(guān)節(jié)磨損通常指的就是髕骨下的軟骨或者是半月板出現(xiàn)有退行性改變之后,而出現(xiàn)有磨損的情況。如果磨損情況嚴(yán)重,還有可能會(huì)導(dǎo)致有膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎的出現(xiàn)。但是一般這種情況晃動(dòng)膝蓋是沒問題的,因?yàn)榛蝿?dòng)膝蓋對(duì)于膝關(guān)節(jié)并沒有負(fù)重磨損的情況。一般引起膝關(guān)節(jié)磨損都是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)負(fù)重,例如是經(jīng)常做下肢的重體力活或者是經(jīng)常做半屈曲狀態(tài)下的體育鍛煉,例如是爬山、上下樓梯、打羽毛球、打籃球、踢足球等這些重體力勞動(dòng)以及劇烈運(yùn)動(dòng),才容易增加膝關(guān)節(jié)磨損的情況。但是如果在無(wú)負(fù)重的狀態(tài)下晃動(dòng)膝蓋,并不會(huì)對(duì)膝關(guān)節(jié)磨損有加重的作用。
    膝蓋關(guān)節(jié)突然疼痛
    回答:膝蓋發(fā)生突然疼痛的情況,在排除了外傷,一般多可能是由于日常生活中勞累過度或者是外感風(fēng)寒,或者是由于膝蓋部位活動(dòng)過多而引發(fā)出現(xiàn)的疼痛。出現(xiàn)這種疼痛的情況以后,可以先輔助的來(lái)進(jìn)行治療一下,比如配合著烤電、推拿、按摩、針灸等一些方式來(lái)進(jìn)行改善疼痛的情況,也可以適當(dāng)?shù)木植拷o予熱毛巾來(lái)進(jìn)行熱敷,以促進(jìn)血液循環(huán),幫助緩解疼痛。另外一種情況,還不能排除由于人到了一定年齡,關(guān)節(jié)出現(xiàn)了一些問題,導(dǎo)致出現(xiàn)了骨性關(guān)節(jié)炎或者是滑膜炎、膝關(guān)節(jié)炎等一些疾病,而誘發(fā)出現(xiàn)膝蓋部位疼痛的情況發(fā)生。
    膝蓋肌肉拉傷的癥狀
    回答:膝蓋肌肉拉傷可以有以下癥狀,第一、疼痛,在膝蓋肌肉拉傷之后,可以有拉傷處肌肉明顯的疼痛,有撕扯感、斷裂感。第二、腫脹,在肌肉拉傷處可以有局部軟組織的損傷,以及肌肉的出血,從而出現(xiàn)拉傷處的腫脹的癥狀。第三、局部的淤青,因?yàn)槔瓊蟀橛屑∪獾某鲅瑥亩霈F(xiàn)發(fā)生出的淤青、青紫的癥狀。第四、膝蓋活動(dòng)的受限,拉傷之后會(huì)出現(xiàn)明顯的活動(dòng)受限,在屈伸關(guān)節(jié)時(shí)都會(huì)出現(xiàn)明顯活動(dòng)受限的癥狀,要進(jìn)行X線片檢查以及核磁的檢查來(lái)進(jìn)一步的確診肌肉拉傷的程度,根據(jù)拉傷的程度決定是否需要手術(shù)治療或者保守治療。
    膝蓋附近肌肉酸痛
    回答:膝蓋周圍肌肉酸痛,這種情況主要考慮是運(yùn)動(dòng)過度造成的乳酸堆積,從而出現(xiàn)肌肉酸痛的現(xiàn)象。如果是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起的,應(yīng)該積極的進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)的治療,如頸椎病、顱內(nèi)占位等導(dǎo)致神經(jīng)受到壓迫,也有可能產(chǎn)生肌肉酸痛的感覺。再一個(gè)可能的原因是膝關(guān)節(jié)的慢性退行改變的表現(xiàn),由如半月板及關(guān)節(jié)腔一些軟骨的磨損,還有關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液,以及膝關(guān)節(jié)髕韌帶,內(nèi)側(cè)副韌帶,外側(cè)副韌帶以及肌肉的慢性損傷,或者是創(chuàng)傷性骨性關(guān)節(jié)炎等,都可能造成膝關(guān)節(jié)附近肌肉酸痛。
    膝蓋痛會(huì)不是會(huì)是關(guān)節(jié)炎引起
    回答:膝蓋疼痛不見得是關(guān)節(jié)炎引起的,也可以見于多種疾病,但關(guān)節(jié)炎會(huì)引起膝蓋疼痛。既往有關(guān)節(jié)炎病史,現(xiàn)在出現(xiàn)膝蓋疼痛,初步考慮是關(guān)節(jié)炎引起的。近期也許勞累、著涼后導(dǎo)致的疼痛。建議暫時(shí)先減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng),減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重,局部熱敷,活血化瘀藥物理療,必要時(shí)口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物。
    膝蓋后窩疼發(fā)熱怎么辦
    回答:膝蓋后窩出現(xiàn)發(fā)熱和疼痛的情況,可以咨詢專業(yè)醫(yī)師后使用美洛昔康片或者布洛芬緩釋膠囊等藥物,可以緩解以上癥狀的發(fā)生。會(huì)表現(xiàn)出上述病情,可能是膝蓋后窩的肌腱受到外界環(huán)境中的碰撞所造成的損傷。若上述情況沒有及時(shí)控制,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)膝蓋無(wú)法伸直、無(wú)法保持正確的站姿等癥狀。使用上述藥物期間內(nèi),可以吃海帶等鈣質(zhì)較高的食物。
    膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷多久能好?
    回答:膝蓋內(nèi)側(cè)韌帶拉傷,大多數(shù)考量可能會(huì)是用力過度以后引發(fā)的,所以容易再次出現(xiàn)疼痛或者運(yùn)動(dòng)術(shù)前明顯,這種的話,可能會(huì)需要有1~2個(gè)月的時(shí)間慢慢徹底恢復(fù),救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏,具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。最近這段時(shí)間要多留意歇息,也可以適當(dāng)推拿或者冷敷幾下局部。
    膝蓋關(guān)節(jié)有摩擦感特別疼是怎么了
    回答:膝蓋發(fā)生摩擦感,往往就是膝蓋隨著年齡的增加出現(xiàn)蛻變,關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)的不光滑,甚至關(guān)節(jié)軟骨會(huì)發(fā)生脫落,軟骨下面的骨質(zhì)就落入到關(guān)節(jié)腔內(nèi)。這時(shí)候關(guān)節(jié)磨關(guān)節(jié),骨頭磨骨頭,沒有軟骨的保護(hù),就像好比關(guān)節(jié)內(nèi)有些沙子不平滑,這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)一些疼痛,不舒服。這些地方還有很多的神經(jīng),除了直接的疼痛以外,這些神經(jīng)也會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛。當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,一般建議就要好好的接受治療,日常注意保暖,不要受涼,加強(qiáng)養(yǎng)護(hù),這樣共同的來(lái)改善,或者是緩解關(guān)節(jié)功能的蛻變。
    膝蓋骨質(zhì)增生的發(fā)病原因
    回答:膝關(guān)節(jié)處骨質(zhì)增生為關(guān)節(jié)退變、磨損所引起,包括原發(fā)性及繼發(fā)性。其發(fā)病因素可能與老齡化、軟骨細(xì)胞與基質(zhì)合成代謝平穩(wěn)破壞、免疫反應(yīng)、關(guān)節(jié)力學(xué)改變、肥胖、外傷等因素有關(guān),出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨失去正常光澤、粗糙不平、局限性軟化、碎裂、剝脫,軟骨下骨質(zhì)密度增加、變硬、囊性改變。由于軟骨破壞區(qū)下血管增生、軟骨下骨微小骨折愈合、骨內(nèi)靜脈淤血及骨壓力增高,引起骨質(zhì)增生、骨贅或骨刺形成。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)處疼痛,運(yùn)動(dòng)時(shí)加重,休息后好轉(zhuǎn),膝關(guān)節(jié)晨僵、摩擦音、關(guān)節(jié)積液,晚期出現(xiàn)膝內(nèi)翻等畸形。拍片檢查發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)軟骨下骨囊性變等異常。
    膝蓋骨頭摔碎了怎么辦
    回答:膝蓋骨頭摔碎了,現(xiàn)在一般要選擇手術(shù)治療。膝蓋骨的骨折,屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,骨折對(duì)位需要非常的良好,這樣在活動(dòng)的時(shí)候,不至于引起摩擦、疼痛,大家很容易理解。如果骨折、骨塊對(duì)位不好,有一個(gè)臺(tái)階,膝蓋在屈伸活動(dòng)的時(shí)候,第一,是產(chǎn)生疼痛。第二,是很快就把好的膝蓋骨也會(huì)磨壞。所以現(xiàn)在一般的要求,發(fā)生粉碎性骨折了,移位性骨折了,都采取手術(shù)治療,恢復(fù)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的良好對(duì)合。
    半月板損傷膝蓋疼怎么辦
    回答:膝關(guān)節(jié)半月板損傷主要是由于外傷和勞損引起,運(yùn)動(dòng)損傷多見,臨床可以表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,膝關(guān)節(jié)行走時(shí)出現(xiàn)彈響,部分病人有膝關(guān)節(jié)交鎖癥,膝關(guān)節(jié)半月板損傷可以通過膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查進(jìn)行診斷。疼痛明顯的可以口服消炎止痛、保護(hù)關(guān)節(jié)的藥物進(jìn)行治療,如樂松、西樂葆、氨基葡萄糖等,還可以通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉進(jìn)行治療。如果半月板損傷是在邊緣部位,由于邊緣部位的血液供應(yīng)較好,常常能夠獲得治愈,如果其他部位的半月板損傷保守治療無(wú)效,就要考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
    膝蓋挫傷沒骨折怎么不能彎腿
    回答:膝蓋受損沒骨折,也不能夠彎腿,可能會(huì)是局部的韌帶或者肌腱損傷。這種情況也是比較嚴(yán)重的,首先要留意臥床歇息,另外可以服食許多活血化瘀,消炎止疼的藥物實(shí)施救治,必須要先做幾下膝部的ct看一看,如果是韌帶塤傷是需要有徹底恢復(fù)很長(zhǎng)一段時(shí)間才可以的,另外要留意局部防寒需要強(qiáng)調(diào)的是飲食方面要嚴(yán)格控制,盡量避免吃海鮮或者動(dòng)物內(nèi)臟等食物。
    膝蓋和小腿酸疼怎么回事
    回答:膝蓋下方小腿出現(xiàn)酸疼,既要考慮是脊柱疾患,也要考慮是踝和膝關(guān)節(jié)引起的疼痛,也不排除是下肢血液循環(huán)障礙引起的疼痛。小腿膝蓋部位的酸痛不舒服,比較常見的原因是半月板損傷,另外,對(duì)于中老年人,有可能是膝關(guān)節(jié)的退行性的骨關(guān)節(jié)炎,可以到醫(yī)院看骨科,結(jié)合影像學(xué)檢查,包括x線和核磁共振檢查。臨床上引起膝蓋和小腿酸痛常見以下一些情況:了解患者是否有外傷病史,如因外傷導(dǎo)致膝蓋及小腿周圍肌肉或韌帶等軟組織損傷,可出現(xiàn)膝蓋及小腿的酸痛不適。
    膝蓋磨損要冷敷嗎
    回答:膝蓋就是膝關(guān)節(jié)的磨損,是隨著不同年齡膝關(guān)節(jié)的磨損不同的修復(fù)能力,有相應(yīng)的治療方法。像中青年可以自行修復(fù),進(jìn)行一定時(shí)間的休息,減少相應(yīng)的磨損運(yùn)動(dòng)。如果中老年,有專業(yè)醫(yī)生的判斷看磨損程度,專業(yè)的查體甚至照X片,要做CT、核磁進(jìn)行評(píng)估。如果關(guān)節(jié)磨損出現(xiàn)相應(yīng)的膝關(guān)節(jié)疼痛,還要判斷是在急性期還是在慢性期。一般在慢性期的時(shí)候,也就是已經(jīng)疼痛很長(zhǎng)時(shí)間,是不建議做冷敷。只有在急性期水腫比較厲害的時(shí)候,在短期的1~2天內(nèi)可以進(jìn)行冷敷。所以不是所有的膝關(guān)節(jié)磨損都是需要冷敷的,要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行判斷。
    膝蓋積液如何消除
    回答:膝蓋積液消除,首先要針對(duì)病因進(jìn)行治療,具體可以采取一般療法、物理療法、藥物療法以及手術(shù)療法等。第一,一般療法,主要是減輕膝關(guān)節(jié)部位的負(fù)重以及受力者,注意保暖,避免受涼。第二,物理治療,根據(jù)不同的病因,采取冷療、熱療,紅外線、電磁療、超聲波等。第三、藥物治療,可以采取非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物,營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物、活血通絡(luò),消腫止痛的中成藥物以及抗感染的藥物或者是降尿酸的藥物等。第四,手術(shù)療法,對(duì)于膝蓋積液量比較大的,經(jīng)非手術(shù)治療方法無(wú)法好轉(zhuǎn)的,根據(jù)具體的病因,還可以選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療。
    膝蓋擦傷了多久才能好
    回答:膝蓋擦傷了,一般根據(jù)傷口的情況,完全好的時(shí)間也有明顯的不同。 單純的皮膚擦傷,沒有深部肌腱、韌帶的拉傷以及骨折,只要進(jìn)行傷口的清創(chuàng)、包扎,一般休息一周后就可緩解。 而如果膝蓋擦傷造成韌帶拉傷,必要時(shí)根據(jù)傷口的情況需要進(jìn)行包扎以及外固定,可能需要1~2個(gè)月才能完全好轉(zhuǎn)。如果膝蓋擦傷皮膚的完整性完好,但有閉合性的骨折,這種傷口雖然外表很好,但根據(jù)情況,可能需要手術(shù)治療,愈合的時(shí)間更長(zhǎng),可能需要三個(gè)月時(shí)間。
    膝蓋增生是什么引起的
    回答:膝蓋增生常見是由以下三種原因引起的: 第一,老年人的退變,隨著年齡的增長(zhǎng),膝蓋在發(fā)生退變,這時(shí)就會(huì)有軟骨的磨損、軟骨的損傷,進(jìn)而出現(xiàn)膝蓋的骨質(zhì)增生,常常表現(xiàn)為膝蓋疼痛、膝關(guān)節(jié)畸形、膝關(guān)節(jié)間隙變窄以及大量的骨質(zhì)增生的出現(xiàn),可以進(jìn)行X線片檢查來(lái)進(jìn)行診斷和積極的治療。 第二,創(chuàng)傷,在膝蓋受到創(chuàng)傷后,可出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,這時(shí)常常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限以及膝蓋明顯的增生。 第三、長(zhǎng)期過度勞累或大量運(yùn)動(dòng),常可出現(xiàn)膝蓋髕骨的骨質(zhì)增生,所以,要適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)過度勞累。
    膝蓋被空調(diào)吹進(jìn)冷氣怎么辦
    回答:膝蓋被空調(diào)吹進(jìn)冷氣一般可以通過熱敷、注意保暖、藥物治療等方法來(lái)改善。 1、熱敷:熱敷是屬于一種物理治療方法,主要是將熱毛巾放在膝蓋部位,這樣能夠達(dá)到促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用,而且還能夠改善吹進(jìn)冷氣所引起的不適感或者是酸脹感。 2、注意保暖:需要將空調(diào)調(diào)到適中的溫度,同時(shí)還要注意好關(guān)節(jié)部位的保暖工作,可以佩戴上護(hù)膝,也可以在吹空調(diào)時(shí)在關(guān)節(jié)部位蓋上薄毯。 3、藥物治療:如果膝蓋被空調(diào)吹進(jìn)冷空氣之后癥狀比較重,那么可以遵醫(yī)囑服用藥物治療,如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等。
    小孩子膝蓋擦傷怎么處理
    回答:小孩子膝蓋擦傷可采取消毒、涂抹藥膏、休息等措施處理,使擦傷部位的皮膚快速的恢復(fù),避免出現(xiàn)炎癥感染,影響到肌膚的愈合。 1、消毒:膝蓋擦傷之后需要及時(shí)做消毒處理,比如可以使用碘伏消毒,保持創(chuàng)面皮膚的清潔和干燥,有助于傷口的愈合。 2、涂抹藥膏:在病情恢復(fù)的期間,為了促進(jìn)創(chuàng)面的恢復(fù),也可以適當(dāng)?shù)耐磕ㄋ幐啵热缂t霉素軟膏,或者還可以外敷云南白藥粉末,也可以選擇使用云南白藥氣霧劑消炎止腫。 3、休息:在膝蓋皮膚擦傷后要注意休息,避免做劇烈的運(yùn)動(dòng),否則有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛感加重。

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