兩肺血管支氣管束增粗增粗是什么意思
兩肺血管支氣管束增粗是指影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的肺部血管和支氣管結(jié)構(gòu)異常增厚現(xiàn)象，可能由慢性支氣管炎、肺動脈高壓、間質(zhì)性肺病、充血性心力衰竭或塵肺病等疾病引起。
1、慢性支氣管炎：
長期炎癥刺激導(dǎo)致支氣管壁增厚，伴隨黏液分泌增多。患者常出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、咳痰，急性發(fā)作期需使用祛痰藥物如氨溴索或支氣管擴張劑治療，日常需避免煙霧刺激并接種流感疫苗。
2、肺動脈高壓：
肺血管阻力增加引起肺動脈及其分支擴張，可能由先天性心臟病或肺栓塞導(dǎo)致。典型癥狀包括活動后氣促、胸痛，需通過血管擴張藥物如西地那非或內(nèi)皮素受體拮抗劑干預(yù)，嚴重者需氧療。
3、間質(zhì)性肺病：
肺間質(zhì)纖維化使血管支氣管束在CT上呈現(xiàn)"網(wǎng)格狀"增粗。患者表現(xiàn)為進行性呼吸困難，糖皮質(zhì)激素如潑尼松可延緩病情進展，需定期監(jiān)測肺功能并預(yù)防呼吸道感染。
4、充血性心力衰竭：
肺靜脈回流受阻導(dǎo)致血管紋理增粗，多伴有夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需控制原發(fā)病，使用利尿劑呋塞米減輕肺水腫，限制鈉鹽攝入并每日監(jiān)測體重變化。
5、塵肺病：
職業(yè)性粉塵沉積引發(fā)肺組織彌漫性纖維化，影像學(xué)可見血管支氣管束扭曲增粗。確診后需立即脫離粉塵環(huán)境，采用肺泡灌洗清除沉積物，晚期可能需肺移植。
出現(xiàn)兩肺血管支氣管束增粗征象時，建議完善肺功能檢查與動脈血氣分析。日常需保持室內(nèi)空氣流通，進行縮唇呼吸訓(xùn)練改善通氣，飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋，避免辛辣刺激。冬季注意頸部保暖，每周3次30分鐘的有氧運動如快走可增強心肺耐力，但需避免劇烈運動誘發(fā)缺氧。定期復(fù)查胸部CT對比病灶變化，若出現(xiàn)咯血或呼吸困難加重需立即急診處理。
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