兒童被開水燙傷后怎么處理

博禾醫(yī)生
兒童被開水燙傷后需立即用流動冷水沖洗傷口15-20分鐘,隨后根據(jù)燙傷程度采取保護創(chuàng)面、消毒包扎或就醫(yī)等措施。處理方法主要有降溫止痛、清潔消毒、預(yù)防感染、促進愈合、及時就醫(yī)。
燙傷后首要措施是迅速用15-25℃流動冷水持續(xù)沖洗傷處,水流不宜過急以免損傷皮膚。冷水沖洗能帶走局部熱量,減輕組織損傷程度,同時緩解疼痛感。若衣物與皮膚粘連,不可強行撕脫,應(yīng)在沖洗同時用剪刀剪開周圍衣物。
沖洗后用生理鹽水或溫和肥皂水輕柔清潔創(chuàng)面,避免使用酒精、碘酒等刺激性消毒劑。小水泡無需刺破,大水泡需在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。清潔后可涂抹含銀離子或磺胺嘧啶的燒傷藥膏,再用無菌紗布覆蓋保護。
燙傷后48小時內(nèi)需每日更換敷料,觀察創(chuàng)面有無紅腫、滲液等感染跡象。保持傷口干燥清潔,避免接觸污水或污染物。淺二度以上燙傷可考慮口服抗生素預(yù)防感染,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
愈合期可局部使用重組人表皮生長因子凝膠或濕潤燒傷膏,促進上皮細胞再生。避免抓撓結(jié)痂部位,防止色素沉著或瘢痕形成。深度燙傷愈合后需配合彈力壓迫治療,減少增生性瘢痕。
出現(xiàn)燙傷面積大于手掌、傷及面部或關(guān)節(jié)、深度達真皮層、伴隨發(fā)熱等情況需立即就醫(yī)。三度燙傷或化學(xué)性燙傷必須由專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)處理,必要時進行清創(chuàng)手術(shù)或植皮治療。
燙傷后恢復(fù)期應(yīng)保證高蛋白飲食如魚肉、豆制品,補充維生素C促進膠原合成。避免辛辣刺激性食物,保持充足睡眠。日常需將熱水瓶、電水壺等置于兒童無法觸及處,沐浴時先放冷水再兌熱水,教育兒童識別高溫危險源。愈合后皮膚防曬至少6個月,外出時使用物理防曬霜保護新生皮膚。
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