流感病毒感染會(huì)引起鼻塞嗎

博禾醫(yī)生
流感病毒感染會(huì)引起鼻塞,鼻塞是流感常見(jiàn)癥狀之一。流感病毒感染導(dǎo)致的鼻塞通常由鼻腔黏膜充血腫脹、炎癥反應(yīng)加劇、分泌物增多、繼發(fā)細(xì)菌感染、個(gè)體免疫差異等因素引起。
流感病毒侵入鼻腔黏膜后,引發(fā)局部血管擴(kuò)張和通透性增加,導(dǎo)致黏膜充血水腫。這種機(jī)械性阻塞會(huì)使鼻腔通氣空間縮小,表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞感。可通過(guò)熱蒸汽吸入緩解腫脹,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用減充血?jiǎng)?/p>
病毒感染刺激機(jī)體釋放組胺、前列腺素等炎性介質(zhì),加重黏膜炎癥反應(yīng)。炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致鼻甲肥大,出現(xiàn)交替性或雙側(cè)鼻塞。抗組胺藥物可減輕此類(lèi)反應(yīng),但需注意藥物可能引起嗜睡等副作用。
病毒復(fù)制過(guò)程中會(huì)破壞呼吸道上皮細(xì)胞,刺激杯狀細(xì)胞分泌大量黏液。這些分泌物混合脫落細(xì)胞形成黏稠鼻涕,堵塞鼻道引發(fā)鼻塞。保持環(huán)境濕度在50%-60%、每日鼻腔沖洗有助于稀釋分泌物。
約20%流感患者會(huì)繼發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎,表現(xiàn)為鼻塞加重伴黃綠色膿涕。這種情況可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體有關(guān),需通過(guò)鼻竇CT確診后使用抗生素治療。
過(guò)敏性體質(zhì)患者感染流感后,鼻塞癥狀往往更為顯著。這類(lèi)人群鼻腔黏膜中肥大細(xì)胞數(shù)量較多,病毒刺激可能導(dǎo)致IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)疊加,形成頑固性鼻塞。免疫調(diào)節(jié)治療需在過(guò)敏專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
流感期間建議每日飲用2000毫升溫水,攝入富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,避免辛辣食物刺激黏膜。睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕夜間鼻塞,適當(dāng)進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)能改善鼻腔血液循環(huán)。若鼻塞持續(xù)10天以上或伴隨面部脹痛、嗅覺(jué)喪失等癥狀,需及時(shí)耳鼻喉科就診排除鼻息肉等器質(zhì)性疾病。恢復(fù)期可使用生理性海水噴霧保持鼻腔濕潤(rùn),但需避免過(guò)度用力擤鼻導(dǎo)致中耳炎。
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