鼻息肉不治療會有哪些嚴重的后果

博禾醫(yī)生
鼻息肉若不及時治療可能引發(fā)鼻竇炎、嗅覺減退、睡眠呼吸暫停、哮喘加重及中耳炎等并發(fā)癥。鼻息肉的危害主要與阻塞鼻腔通氣、繼發(fā)感染、鄰近器官受累等因素相關。
鼻息肉阻塞鼻竇開口會導致分泌物滯留,繼發(fā)細菌感染形成鼻竇炎。患者可能出現(xiàn)頭痛、面部脹痛、膿性鼻涕等癥狀。治療需結合鼻用糖皮質激素減輕水腫,嚴重者需鼻內(nèi)鏡手術開放竇口引流。
息肉長期壓迫嗅區(qū)黏膜可導致嗅覺神經(jīng)萎縮。早期表現(xiàn)為氣味辨別能力下降,后期可能完全喪失嗅覺功能。嗅覺恢復需在切除息肉后配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物,但部分損傷可能不可逆。
巨大鼻息肉可完全堵塞后鼻孔,引發(fā)阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。夜間出現(xiàn)頻繁呼吸暫停、晨起嗜睡,長期缺氧會增加心腦血管疾病風險。持續(xù)氣道正壓通氣治療可暫時改善癥狀,根治仍需手術切除。
鼻息肉患者中約30%合并哮喘,息肉釋放的炎性介質可能誘發(fā)支氣管痙攣。表現(xiàn)為咳嗽、喘息癥狀頻發(fā),常規(guī)平喘藥物效果降低。需同時控制上下呼吸道炎癥,使用白三烯受體拮抗劑有協(xié)同治療作用。
息肉堵塞咽鼓管咽口會影響中耳通氣,導致分泌性中耳炎。兒童可能出現(xiàn)聽力下降、耳悶脹感,成人易繼發(fā)化膿性中耳炎。除息肉切除外,需配合鼓膜穿刺或置管治療。
鼻息肉患者日常應避免接觸過敏原,保持鼻腔濕潤可用生理鹽水沖洗。飲食需減少奶制品攝入以降低黏液分泌,適當補充維生素C和鋅有助于黏膜修復。合并哮喘者需監(jiān)測峰流速值,睡眠呼吸暫停患者建議側臥睡姿。術后定期鼻內(nèi)鏡復查可預防復發(fā),長期使用鼻噴激素需注意監(jiān)測鼻黏膜狀態(tài)。
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