衣原體淋巴肉芽腫怎么傳播的

博禾醫(yī)生
衣原體淋巴肉芽腫主要通過性接觸傳播,其他傳播途徑包括母嬰垂直傳播、間接接觸污染物品、血液傳播及醫(yī)源性感染。
性行為是衣原體淋巴肉芽腫最主要的傳播方式,病原體可通過黏膜接觸侵入生殖器、肛門或口腔。無保護(hù)措施的性行為會(huì)顯著增加感染風(fēng)險(xiǎn),男性同性性行為者中發(fā)病率較高。感染者生殖器潰瘍或淋巴結(jié)分泌物中含有大量病原體。
妊娠期感染衣原體的孕婦可能通過產(chǎn)道分娩將病原體傳染給新生兒,導(dǎo)致嬰兒發(fā)生結(jié)膜炎或肺炎。胎盤垂直傳播較為罕見,但可能引起胎兒宮內(nèi)感染。未治療的孕婦傳播率可達(dá)30%-50%。
接觸被感染者分泌物污染的衣物、毛巾或醫(yī)療器械可能造成傳播,但該途徑發(fā)生率較低。病原體在體外存活時(shí)間較短,需密切接觸污染物才可能感染。共用注射器等行為也存在理論傳播風(fēng)險(xiǎn)。
通過輸血或共用針具注射毒品可能傳播衣原體,但實(shí)際案例較為罕見。病原體在血液中的存活能力有限,現(xiàn)代血庫(kù)篩查已基本杜絕此類傳播。免疫缺陷人群需特別注意防范。
醫(yī)療操作中器械消毒不徹底可能導(dǎo)致傳播,如婦科檢查器械、外科手術(shù)工具等。規(guī)范的消毒流程可有效阻斷傳播。醫(yī)務(wù)人員接觸感染者分泌物時(shí)也需做好防護(hù)。
預(yù)防衣原體淋巴肉芽腫傳播需采取綜合性措施:性行為中使用安全套可降低80%以上感染風(fēng)險(xiǎn);孕婦應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前篩查并及時(shí)治療;避免共用個(gè)人衛(wèi)生用品;醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范。出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)腫大、生殖器潰瘍等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè),早期使用多西環(huán)素、阿奇霉素等藥物治療可有效阻斷傳播鏈。保持單一性伴侶、定期進(jìn)行性病篩查是重要的預(yù)防手段。
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